如何给宝宝口腔清洁 常见幼儿口腔问题


如何给宝宝口腔清洁 常见幼儿口腔问题

乳牙的功能乳牙共有4项重要功能 , 为咀嚼、发音、外观维持、引导恒齿发育 。
首先乳牙具咀嚼食物的功能,严重蛀牙时,可能导致进食咀嚼困难,不易咬碎食物 , 甚至疼痛而影响进食情形 。
第二项功能为帮助说话、发音正确,当小宝宝发展语言学习能力时,声音的发出过程,经由脸部嘴巴的肌群协调控制,从声带振动到达口腔发出,都需要许多身体部位的参与和协助,而乳牙在口腔内扮演其中一个辅助的角色 , 使发音咬字正确 。
第三项功能为维持外观,完整的乳牙对孩童笑容美观及自信心有重要的影响,生活中曾遇到孩童自觉牙齿太丑或遭到同侪的指点而不敢开心大笑 。
第四项引导恒齿的发育,并维持该有的空间,为乳牙重要功能,每颗乳牙在牙弓上排列出的位置 , 会维持住未来恒牙生长所需要的空间 。
因此,严重蛀牙、甚至乳牙很早需要被拔掉,可能导致未来长牙空间被挤压缩减,进而提高恒牙排列不整齐的机率,严重的空间不足时 , 甚至会使恒牙无法顺利长出 。由此可见,乳牙的功能性对幼儿的口腔发育非常重要 。
乳牙对恒齿的影响乳牙对恒齿的影响,除了上述4项功能性因素,还有其他对于恒齿的重要之处 。
当萌发乳牙时,小宝宝的恒齿牙胚其实已在骨头中慢慢开始发育,当乳牙蛀牙严重时,细菌侵入内部 , 使恒牙处在充满细菌的环境中,则会导致未来恒牙齿质条件及质地颜色不好、牙齿缺洞、蛀牙率增加等后天不良影响 。
另外,有些家长误以为乳牙的使用时间短,只使用2~3年就更换成恒齿 。事实上,乳牙会一直使用到小朋友10~11岁 , 才会全口换成恒齿 。

常见幼儿口腔问题长牙症状小宝宝长牙症状,多数状况为口水偏多、喜欢咬东西,这时只要让宝宝多咬,舒缓牙龈的不舒服 , 满足宝宝咬东西的欲望需求;
少数状况则会焦躁、牙龈看起来红肿,甚至发烧,解决方式是利用一些辅助工具,如:固齿器,使用时能按摩小宝宝的牙肉,安抚心情,减少焦躁情绪与不适感 。
上述症状通常等到乳牙长出后 , 自然得到改善,因此,不建议涂抹止痛药物减除疼痛 。
牙龈出血多数小朋友在没有特殊疾病的状况下 , 牙龈会流血原因多半是没做好牙齿清洁 。
或许小朋友会因为牙龈出血不舒服,刷牙会痛,就更不去刷牙,但就是因为刷未干净,牙缝塞住许多食物残渣 , 长期造成细菌孳生,就会有牙龈出血的状况发生 。
因此 , 当发现牙龈出血时,更需要加强牙齿、口腔的清洁 。清洁时务必要刷干净牙齿和牙肉的交界处,并且刷干净整个牙面 。至于牙刷选择 , 需要挑刷毛柔软、刷头小 。
另外,牙龈出血的其他因素,假如小朋友在之前毫无预警的情况,突然牙龈很肿胀流血,并且合并发烧等其他身体反应,此时有可能是病毒感染,建议到小儿科就诊 。
早发性幼儿龋齿小宝宝越早发生蛀牙,会提高未来蛀牙发生机率,而造成蛀牙的主要因素为:食物、细菌、齿质条件和时间 。欲改善及预防蛀牙,需要在各方面都补助加强 。
良好的饮食习惯和刷牙习惯,可以减少食物堆积在口中的时间 , 降低蛀牙细菌的影响 。
关于齿质条件,乳牙的齿质受妈妈怀孕期间及宝宝出生期间许多因素的影响,而恒牙的齿质发展,就会受乳牙的健康状况影响,如蛀牙严重,细菌感染牙胚,就会导致恒齿齿质条件不好 。
咬合异常形成咬合异常的因素 , 可分为先天及后天因素 。后天因素为小朋友不良的口腔习癖,如:咬铅笔、吸手指、吸奶嘴等 。
建议在3~4岁以前戒除,咬合异常状况较有机会逐渐回复成正常的咬合能力,改善后天造成的咬合异常问题 。
而先天咬合异常状况 , 如齿列凸出导致咬合异常、骨骼发育造成的咬合异常,建议经由专业牙医师的检查评估后,于合适的时间进行矫正治疗 。

重视口腔清洁,远离蛀牙命运注重家人口腔卫生环境蛀牙中主要细菌为突变型链球菌 , 经由和家人口腔唾液的接触、传递,垂直传染给宝宝,常见的垂直传染对象如父母亲、照顾者等 。
因此,降低宝宝蛀牙发生率,需从父母亲的口腔清洁照护开始执行,可以利用含氟牙膏清洁口腔牙齿,使口腔中的突变型链球菌数少,培养良好卫生、干净的口腔环境 。
另外,家人本身口腔有严重的蛀牙口腔疾病 , 也得做好处理,避免垂直传染给小宝宝 。且尽量避免家人间相互的唾液传递行为,如共用餐具等 。
饮食习惯小朋友难免爱吃零食 , 挑对零食种类就很重要,选择糖分含量少、甜度低又不黏牙的种类较佳,举例来说,选择吃布丁、果冻好过选择吃巧克力蛋糕 。
果汁类可以用新鲜现榨的果汁替代一般市售的瓶罐装果汁,因为多数的市售果汁会加入许多的果糖调味,小朋友容易在不知不觉中摄取过多的糖分 , 造成蛀牙 。
另外,也尽量避免喝酸度、甜度高的含糖饮料 , 如碳酸饮料,喝完碳酸饮料未漱口,使口腔维持在酸度环境,容易有牙齿酸蚀的情况出现,增加蛀牙机率 。
洁牙习惯建议吃完正餐后,可以选择小朋友爱吃的零食,满足小朋友的口腹欲望,再做清洁刷牙 。
需要注意的是,小朋友刷完牙后,不要直接吃东西 , 拉长口腔内的净空时间,可减少蛀牙机率 。
然而 , 婴幼儿时期小宝宝的生理需求,导致进食时间长、频率又多,在无法避免的情形,可以随着小宝宝逐渐长大,建议爸妈慢慢戒除小宝宝夜间喝奶的习惯,改成睡前进食,将牙齿清洁干净后再去睡觉 。
且只有漱口或喝开水是不足够的,并注意刷完牙就不要再进食 。
氟化物的使用市面上有许多取得容易的含氟清洁产品,如:含氟牙膏、含氟漱口水、氟锭等都是很好的选择,家长在给小朋友清洁使用时,一定要先了解适合小朋友年龄的氟化物使用量及使用方式,才能让氟化物发挥最大的效益 。
另外,家长带小朋友到牙科做定期检查时,可以请医师建议符合小朋友需求的氟化物使用方式,或是选用定期涂氟来预防蛀牙 。
小宝宝何时开始可以涂氟,会根据每个小宝宝的牙齿状况及牙医师选用的涂氟材料而有所不同,建议长牙之后就可以至牙科咨询专业牙医师,选择最适合小朋友的氟化物使用方式 。
沟隙封填剂为预防牙齿沟缝处蛀牙的有效方式 。当小朋友的乳牙臼齿及6岁开始发出第一颗恒牙大臼齿时 , 因为臼齿上有许多沟缝凹痕,清洁不易 , 且因长第一颗恒齿时会和乳牙同时存在 。
家长容易误以为恒牙大臼齿为乳牙,就疏忽对待 , 因此,建议爸妈可以带小朋友到牙科 , 使用沟隙封填剂在大臼齿上,降低大臼齿蛀牙的机率 。

长牙各阶段清洁保健小朋友6~8个月长出第一颗乳牙,建议即使没有任何口腔问题,也可以到儿童牙科做牙齿检查,咨询医师关于小朋友口腔卫教的请洁方式、饮食习惯、氟化物的使用等问题 。
建议3~6个月做1次检查;若口腔状况维护良好,可以调整为6个月检查1次;若是小朋友容易蛀牙,则建议3个月做1次检查 。
长牙前此阶段的清洁保养,着重在家人自身的口腔卫生维护,将口腔环境做好清洁,降低垂直传染机率 。
另外 , 小宝宝喝母乳或是牛奶后,建议可以在睡前用湿毛巾,将小宝宝的口腔从牙龈到舌头都轻轻擦拭一遍,保持洁净 。
乳牙齿列萌发乳牙生长期间从6个月至2岁半 , 起先从前齿门牙开始长出,因门牙外表平滑容易轻洁 , 家长可以用纱布巾作擦拭,1岁多时小宝宝开始长臼齿乳牙,臼齿乳牙外表较多的齿痕沟缝 。
建议要开始使用牙刷协助清洁,然而,牙刷要选择刷毛柔软、刷头小的较合适宝宝 。当小宝宝开始萌牙就可以进行洁牙动作,即使刚开始只有少数几颗门齿,也都要做好确实的口腔清洁 。
2岁半以前可以使用含氟牙膏 , 但因为怕有些小朋友尚未学会含住不做吞咽,一不小心就可能吃下太多的氟 。
因此含氟牙膏使用量应给少量就好,将含氟牙膏像抹果酱般轻薄一层涂于牙刷上,刷完后漱口,如果小朋友还不会漱口,可以拿湿毛巾轻轻的擦拭掉 。
且此阶段刷牙的过程 , 是需要由家长帮忙小朋友刷,因为很难要求此阶段的小朋自己做好牙齿清洁,最好是由家长协助,较能刷牙干净 。并且半夜喝奶的习惯可随时间慢慢戒除,养成定期检查牙齿,涂氟的习惯 。
乳牙齿列全齐3~6岁期间乳牙已经完成发展,是乳牙齿列全齐的阶段,尚未发展出恒牙,此阶段因为食物的种类选择多,口腔容易沾黏、残留各式食物在整个牙齿口腔 。
且这个时期小朋友已经会作含住的动作,不会把氟化物吃下肚,因此,牙膏的使用量可以增加一些 。
此时期的小朋友会想要自己刷牙、模仿刷牙,家长可以让小朋友自己试着学习刷牙,但刷完后要替小朋友检查是否有漏刷,并且帮忙小朋友加强未刷干净的部分 。
另外,不良的口腔习癖,如:吸手指头、奶嘴等,在3~4岁阶段应戒除,以免造成咬合异常 。
恒牙萌发在长牙的部分,6岁左右开始发出第一颗恒牙,长恒牙时可能由牙肉的最后方开始长出大臼齿,而非先换乳牙,但实际长牙情况会因人而异 。
大臼齿因为与乳牙同时并列在口腔,会使家长误认为乳牙,再加上大臼齿位置不易清理 , 很容易就忽略大臼齿的洁牙工作,因此,有许多小朋友都会在这颗牙发现蛀牙情况 。
为防患蛀牙又担心刷不干净,建议家长可以带小朋友到牙科做大臼齿的沟隙封填剂 , 降低臼齿蛀牙的机率,但是良好的清洁仍是最重要的 。
此时期是恒牙发出 , 乳牙换牙的阶段 。在换牙方面,6~8岁时开始换门牙恒齿 , 女生又比男生较早换牙,后牙换牙时间为9~11岁 。
7~9岁阶段的小朋友已经可以学会自己用牙刷洁牙干净 , 不过提醒爸妈,还是要扮演监督者角色,刷完后仍需检查是否漏刷,再协助加强清洁 。
另外,当小朋友齿列不整齐想做矫正,建议这时可以咨询专业医师 , 选择适合矫正的时间、方式 。
恒牙齿列全齐自12岁开始为全口恒牙阶段,齿列与成人相同 , 此时期恒牙牙齿是使用一辈子的时间,因此养成良好的口腔卫生习惯,做好口腔清洁维护,是这个阶段最重要的观念 。
【如何给宝宝口腔清洁 常见幼儿口腔问题】小朋友应养成正确良好的刷牙习惯,并且每半年定期做1次牙齿检查,做好口腔保健 。

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