孩子扁平足怎么办?哪种情况的扁平足需要处理


孩子扁平足怎么办?哪种情况的扁平足需要处理

什么是扁平足扁平足又称平足症,指任何骨、韧带、肌肉生理异常,导致足内则、外则纵弓和横弓出现塌陷或消失,都为平足症 。其病因可为先天结构异常 , 创伤 , 站立过久,长途行军,类风湿性关节炎,脊髓灰质炎后遗症 , 脑性瘫痪等等 。
【孩子扁平足怎么办?哪种情况的扁平足需要处理】
怎么判断孩子有没有扁平足最简单的方法是在地上撒上一层面粉,让宝宝踩上去,再看踩过面粉的脚底,一般来说,正常的脚足内缘不应触地 , 所以不会沾上面粉,而扁平足刚好相反,大部分足底或全部足底会被面粉覆盖 。
小婴儿多数都是扁平足足底扁平或足弓不明显原本是一种正常生理发育的现象,刚出生的婴儿百分之百都是扁平足,二岁之前90%是扁平足,之后逐年下降 , 成人约10%至20%是扁平足 。
足弓由跟骨、距骨、舟状骨、楔状骨及跖骨所构成,一方面是靠骨骼发育成形,另一方面依赖关节韧带自然变强变紧而支撑起整个足弓,故幼儿韧带较松时足弓负重会变扁,年纪增长韧带变紧而足弓成形,这是一种正常生理的发育,无需治疗或想办法加速发育 。

哪种情况的扁平足需要处理扁平足并不是病,只是足弓看上去很平 , 大概7%的人有这个问题,孩童期基本没多大影响,多数到青中年或比较肥胖才会有症状 。
和扁平足相关的病则叫"平足症" , 表现为脚内侧缘痛或后跟痛、走远路乏力等 。病因可能源于肌肉痉挛,亦可能是骨头的结构异常 。它的危害不止疼痛那么简单,既会导致运动受限,还会引起足部其他关节甚至踝关节、膝关节、髋关节等关节的连锁反应,如发生炎症、变形等 。
幼儿时期的足部会发生哪些变化由于幼儿时期韧带较松弛,故足部负重时,足部可能会发生以下三种变化:
第一类:弹性扁平足——最常见
最常见的这一类就是因韧带较松而引起的「弹性扁平足」,占所有扁平足的绝大部分,是儿童发育过程中的阶段现象 , 因此若您的小孩有弹性扁平足的话,建议先观察,等待小孩的自然发育,足弓会随着年龄增长而成形 。
第二类:足跟韧带过紧——运动拉筋可改善
第二类扁平足是因足跟肌腱韧带太紧所造成,多发生在七八岁之后快速发育的小孩,这些小孩行走时会以足部关节的变形来代偿过紧的足跟韧带 。
足跟韧带过紧的问题若不解决,则次发性、代偿性的扁平足不易获得改善 , 故需穿矫正鞋或矫正鞋垫控制后足位置 。建议多复健运动治疗拉拉筋骨 , 让肌肉肌腱的长度早点赶上快速生长的骨骼 。
第三类:后足关节受限者——最需治疗
第三类扁平足是一种没有弹性的、定形的扁平足 , 这些病童四分之一的人将来会有足部症状或功能问题,最常见的原因是足部众多的小骨头在胚胎期,发育时应分离却没有完全分离,骨头与骨头间仍有东西黏着,造成后足关节活动度受限,这是一种真正病态且需积极治疗的扁平足 。
引起儿童后期足部健康问题的原因遗传因素:扁平足与足底筋膜、韧带过度松弛,肌肉发育较差等因素有关,其中先天及家族遗传会让小孩子较易患上扁平足 。
穿鞋不当:后天形成的足患与孩子在1~4岁的时候穿鞋不当很有关系 。如果让孩子穿一双欠缺足弓承托的鞋,就会增加患扁平足的机会同时,穿着不合适鞋及不良姿势等后天因素也会让足患情况加剧恶化 。
过早走路:早于9个月走路的孩子也容易患上扁平足,因为那时足弓尚未发育完全 , 负荷过大,所以应尽量让孩子满周岁后再走路 。
先天性足骨畸形,需要医生判断 。
足内在肌或外在肌力弱或麻痹痉挛 , 需要医生判断 。

如何预防儿童后期足部健康问题合适的运动可减少扁平足孩子的足部要健康发育,运动十分重要 。近年来儿童扁平足问题比20世纪80年代上升约20%,主要的原因之一就是孩子缺乏锻炼 。儿童应该多做一些运动,如足尖运动、脚趾抓玻璃球运动以及跳绳、打篮球等弹跳性运动,以改善足部肌肉和韧带的力量,促进足弓的发育 。
家长也要多留心儿童平时的姿势,特别是合并有"内八字"脚或X形腿的儿童,喜欢跪坐及W形坐的儿童,父母应帮助他们养成正确的姿势,从而有效地减少儿童因足部功能性问题而引发的后遗症 。
正确选鞋及功能鞋垫可防扁平足后遗症儿童足部成长的每个阶段都应有不同的护理方法 。足科专家建议家长应为孩子挑选合适的健康鞋,这对其足部健康成长尤为重要 。儿童穿着合适的鞋及鞋垫,可以减少足部后遗症和韧带损伤机会 。
健康鞋应具备以下元素:
1)、有不同幅度足弓垫承托,以舒缓足弓疲劳,预防扁平足后遗症;
2)、有坚硬的后跟杯,以稳定后跟骨,控制后足外翻的幅度;
3)、前足有不同围度的选择,防止前掌过松或过紧 , 增加足部舒适度;
4)、定型中底设计,帮助稳定脚形 , 加强鞋垫的承托力 。
定制功能鞋垫每个人的脚都不同,就像每个人的指纹 , 每个人都走路方式也不尽相同,所以,根据个人情况测量并定制的功能鞋垫则尤为重要 。
儿童定制的鞋垫,可以根据儿童自己的足弓位置给予准确的支撑,根据足翻转的程度给予适当的矫正,这是批量生产的鞋做不到的 。
根据不同情况选择保暖性好的鞋袜如棉鞋、毛巾袜,既暖和又舒适,很适合小儿穿用 。而球鞋、胶鞋、皮鞋保暖性能差,散热快,容易冻脚,故不宜穿 。鞋袜的尺寸要稍大一些,脚与鞋之间应稍有间隙,以利空气隔热,增加保暖性 。
常换洗和晾晒鞋袜小孩好动 , 脚易出汗,鞋内最好放置鞋垫,以吸潮汗减少热的散发 , 并常换常晒,以保证鞋的干燥、暖和 。雨雪天鞋袜弄湿后,要及时给子调换 。

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