如何防治三高,远离心血管病【三高如何控,远离心血管病】如果家族当中有糖尿病家族史的患者 , 在自己年轻的时候就应该关注身体情况 , 尤其是要关注糖代谢的情况 。一旦发现糖代谢有问题,就要特别关注心血管方面的健康 , 把包括血糖、血压、血脂等在内的所有危险因素控制住,以保证心血管在一个比较健康的状况 。
糖友合并心血管疾病,必须早治糖尿病病人由于末梢神经病变,对痛觉不敏感 。甚至有相当一部分糖尿病冠心病的病人在发生严重心肌缺血,甚至心肌梗死的时候 , 没有明显的疼痛感觉 。有相当一部分人最后因为心梗引起心功能衰竭,才发现心梗了 。所以提示糖尿病患者一定要重视心脏的健康,及时发现问题 , 及时处理,避免严重并发症发生 。
就是说,有糖尿病的病人,发生心脏性猝死的风险比没有糖尿病的病人要高;另外他们冠状动脉的病变也更复杂 。因此 , 有糖尿?。殖鱿至诵难芗膊≈⒆吹幕埃?应及早控制,及早治疗 。
控制住危险因素 , 才能预防冠心病发展冠心病发病的危险因素除了糖尿病以外,还包括高血压、血脂代谢异常等 。伴有高血压的糖尿病患者心血管疾病发生率高达75% 。65%以上的糖尿病患者需要两种以上的降压药,才能使目标血压控制在<130/85mmHg 。所以,同时患有糖尿病和高血压的患者应该更积极地抗高血压治疗,才可以降低心血管疾病的风险 。
血脂异常主要是几个方面:一是低密度脂蛋白胆固醇水平过高,一个是高密度脂蛋白胆固醇水平过低 , 再有一个甘油三酯水平高 。很多患者一说查血脂 , 以为指的就是甘油三酯,实际上,相比甘油三酯 , 我们更加重视胆固醇里面的低密度脂蛋白胆固醇,它对心血管系统危害是最明显的 。
跟冠心病有关系的还有其他一些因素,包括像吸烟等不良嗜好,体力活动过少,超重,遗传因素,性格过于好强,争强好胜,这些都是属于冠心病发病的危险因素 。这些危险因素越多,发生冠心病的风险也就越高 。
我们把糖尿病叫做冠心病的等危症,得了糖尿病,即便患者当时的冠状动脉还是正常的,也应把他当成冠心病病人那样重视和对待 。患者一旦确诊糖尿病以后,就要特别重视心血管系统的保健 , 尽量的避免(或控制)其他危险因素 。因为危险因素越多 , 患病的风险就会越高 。
所以,有了糖尿病以后就要更加严格控制血糖,同时控制血脂、血压、体重,多活动锻炼,少吃高热量、高脂肪的食物 。还要改变一下自己的性格特点,心态要平和,宽容,不过于争强斗胜 , 钻牛角尖 。一定要戒烟,除了自己不吸烟之外,还要远离二手烟环境 。
怎么知道自己是否有冠状动脉病变有很多患者平时没有冠心病的症状表现,这需要到医院做一些检查,包括普通心电图,也可以做运动心电图,再先进一点可以做冠状动脉CT,甚至做冠状动脉的造影 。
如果这些检查都还没有问题,糖尿病患者朋友可以每年去做一次颈动脉B超,随访观察颈动脉内膜有没有增厚的现象 。这可以作为动脉粥样硬化一个早期发现的线索,一旦发现颈动脉内膜有逐年增厚的现象发生,就提示有动脉粥样硬化的可能 , 未来容易发生心血管疾病 。
提醒我们重视动脉粥样硬化的预防,在医生指导下服用他汀类调脂药或阿司匹林进行一级预防,及早干预心血管疾病 。