1980年|追踪天花300年 旨在准确预测未来传染病走势( 二 )


“当前新冠肺炎流行使得人们更关注传染性疾病传播研究和公共卫生干预措施如何能改变大流行的进程 。”Earn说 , “我们的目标是描述并将伦敦每周天花死亡率的时间序列公开 , 并确定几个世纪以来可能影响天花动态的历史事件 。”
这些数据跨越了一个时代 , 始于任何公共卫生措施到位之前 , 之后引入天花接种(从天花患者的脓疱或干痂中提取天花病毒 , 故意让健康的人感染天花病毒的程序) , 再之后研究人员发现疫苗 , 最终天花死亡率下降 , 直至伦敦最后的天花死亡病例被记录 。
“在数据所涵盖的时间内 , 天花从一种可怕的、不可避免的危险变成了一种容易预防的传染病 。引入更好的控制措施 , 特别是接种疫苗 , 自然降低了天花死亡率 , 并最终根除天花 。”Earn告诉采访人员 。
当然 , 在分析涉及的267年间 , 伦敦经历了重大的人口和社会变化 , 战争和工业革命等各种历史事件可能对天花动态有重大影响 。
“很明显 , 引入天花控制措施——天花接种和后来的疫苗接种——使根除天花成为可能 。我们的分析还表明 , 更多使用控制措施和公共卫生政策的改变 , 也与流行病频率的变化有关 。”Krylova说 。
古老数据讲述的故事
数据分析显示 , 1610年8月12日 , 英国首次暴发天花 。第一个年度死亡清单(1629年)只记录了72个死于天花的葬礼 , 但后来 , 数量开始增加 , 例如 , 在1634年 , 年度清单记录了1354次天花葬礼 。17世纪天花导致的累计死亡人数最终超过了鼠疫、麻风病和梅毒 。根据每年的死亡记录 , 1629年至1721年间 , 大约有97000人死于天花(不包括1637年到1646年) 。
1721年4月 , 玛丽·沃特利·蒙塔古夫人(一位作家和诗人)在伦敦为女儿进行了接种 。在接下来的20年里 , 接种开始了 , 但并不流行 。从1721年到1727年 , 全英国只有857人进行了接种 。而且 , 英国医生实施的接种非常粗糙 , 切口很深 , 会导致严重的并发症和高达2%的死亡率 。而1768年以后接种的人数在增加 , 并在1790年至1808年达到最大值 。
在工业革命期间 , 越来越多的人搬到城市中心 , 引发了重大的人口和社会变化 。伦敦的人口比1765年的73万增长了一倍多 , 达到1831年的190万人 。有人认为 , 人口规模与人口密度的增加 , 会影响天花的传播速度和流行模式 。也有人提出 , 这一时期天花传播的增加是病毒进化的结果 。
之后 , 随着国家力量的介入和疫苗技术的不断发展 , 伦敦最近一次天花大暴发发生在1901年至1902年 , 可能是来自其他国家的病毒引发的 。1902年以后 , 只发生了很小规模的疫情 , 发病率很低 , 死亡人数也很少 。1967年 , 世界卫生组织发起了全球根除天花运动 , 直到1980年根除天花 。
研究人员表示 , 近年来天花研究倾向于关注未来意外或故意再传染的可能性 , 但回顾过去是有启发意义的 。伦敦记录天花死亡率的悠久历史提供了一个绝佳的机会 , 让人们从过去的经验中了解传染病传播模式的变化 。
世界卫生组织总干事谭德塞也曾表示 , 根除天花是历史上最伟大的公共卫生胜利 。这提醒人们:当各国团结一致抗击共同的健康威胁时 , 什么都有可能 。

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