可乐定对2型糖尿病人围手术期血浆儿茶酚胺和血糖的影响

目的:探讨可乐定对2型糖尿病人围手术期血浆儿茶酚胺和血糖的影响 。 方法:40例2型糖尿病病人 , 随机分成两组 , 每组20例 。 可乐定组(K组):术前90min给予可乐定4.5μg/kg;对照组(C组):术前90min给予相同容量的生理盐水 。 麻醉诱导前和术中根据血糖水平使用胰岛素 , 术中使血糖浓度维持在11.1mmol/L 。 静注硫喷妥钠、维库溴铵、芬太尼诱导插管 , 异氟醚、维库溴铵维持麻醉 。 麻醉诱导前(S1)、气管插管后(S2)、术中(S3)、气管拔管时(S4)、术后3h(S5)和6h(S6)分别采样测量血浆儿茶酚胺浓度;诱导前和手术结束后6h以及术中测血糖浓度 。 结果:S1、S5、S6时血浆肾上腺素和去甲肾上腺素水平K组明显低于C组(P〈0.05);各时点K组血糖浓度较C组明显降低(P〈0.01) , 且胰岛素用量明显较C组少(P〈0.05) 。 K组围术期血压、心率平稳 。 结论:可乐定可明显减少儿茶酚胺的释放 , 改善病人血糖水平 , 降低胰岛素的用量 。 【可乐定对2型糖尿病人围手术期血浆儿茶酚胺和血糖的影响】完成机构:[1]湖北省荆门市第一人民医院麻醉科,荆门448000 [2]武汉大学人民医院麻醉科,武汉430060

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