【海拔多高会有高原反应】
一般来讲,平原人快速进入海拔3000m以上高原时,50%~75%的人出现高原反应,但经3~10天的习服后症状逐渐消失 。本病的发生老年人低于青年人,女性低于男性;高原反应的发生率与男性的体重指数呈正相关,与女性的体重指数无关,说明肥胖男性易感性大 。
预防高原反应的建议
(1)、在到达海拔2700米以上的高原地区后,旅游者不要过度劳累,避免剧烈的体能活动 。
(2)、旅行者在行程中,不要喝酒,少洗澡(擦澡即可)、多喝水,避免进食太饱,以免耗太多氧气 。
(3)、最好带上氧气瓶,以备缺氧时使用 。另外,注意保暖,尤其要防感冒 。
(4)、假如出现剧烈的高原反应,切勿继续到更高海拔的地方,应停留在原海拔位置,直到症状消失 。假如病情进一步恶化,应及时就医 。
高原反应怎么治疗
1.急性高原反应
(1)休息 一旦考虑急性高原反应,症状未改善前,应终止攀登,卧床休息和补充液体 。轻症者可不予处理,一般经适应1~2周症状自行消失 。
(2)氧疗 经鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,几乎全部病例症状缓解 。
(3)药物治疗 头痛者应用阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬或普鲁氯哌嗪;恶心呕吐时,肌注丙氯拉嗪(或甲哌氯丙嗪);反应较重者酌情选用镇痛、镇静、止吐等药物对症治疗,如去痛片、地西泮、甲氧氯普胺等 。头痛及呕吐还可用“氨扑苯”及“消呕宁”,后者主要作用于呕吐中枢而对其他区域无抑制作用 。严重病例,口服地塞米松或地塞米松和乙酰唑胺联合应用 。
(4)宜地治疗 症状不缓解甚至恶化者,应尽快将患者转送到海拔较低的地区,即使海拔高度下降300m,症状也会明显改善
2. 慢性高原反应
(1)宜地治疗 在可能情况下,应转送到海平面地区居住 。
(2)氧疗 重症者夜间给予低流量吸氧(1~2L/min)能缓解症状 。可予间断或持续吸氧,不主张长时间吸氧,因有碍机体对低氧环境习服 。必要时可用轻缓利尿剂如醋氮酰胺或用氨茶碱口服等治疗 。
(3)药物 乙酞唑胺或酯酸甲经孕酮,能改善氧饱和度 。
(4)静脉放血 静脉放血可作为临时治疗措施 。
治疗基本原则是早期诊断,避免发展为严重高原病 。轻型患者无特殊治疗,多数人在12~36小时内获得充分适应后,症状自然减轻或消失 。
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