
看了前一位学者引用的中医文献 , 实在不敢苟同 。西医是经过解剖学的理论 , 通过仪器直观地反映出心脏的变化 , 中医确实不能与西医相比 , 中国只有西医的介入才有今天的成就 , 西医不能排拆中医 , 中医药的成就是中国人的骄傲 。但中医更不能瞎说 , 什么心脏病过去没有 , 自西医用了抗菌素才有心脏瓣膜闭锁不全 , 这样的资料愿拿出来就让人困惑 , 这是江湖郎中的说教 , 这样的医生说的话还可信吗?如果没有解剖学 , 生化学 , 生理学 , 病理学的问世 , 中国人还认为地是方的 , 天是圆的那样来认识人体 。阴阳仅是一种学术 , 至今仍不能用任何方法验证 , 怎么能让人相信呢?说穿了就是几个道家学者凭空想象而已 。西医理论中就没有这种是是而非的东西 , 有根有据所以才有人相信 。中医也应该从学习人体解剖、生理生化、病理学开始 。不要只学已经落后过时的阴阳学说 。没有先进的诊断仪器 , 凭三个手指头就能诊断出疾病 , 笑话!以前没有见过的疾病 , 不是没有 , 而是无知造成 。认为天是圆的地是方的人能认识今天的疾病吗?只有医学理论进步了 , 先进仪器 , 先进技术问世了 , 许多疾病才会被认识 。我今天推荐的关于心脏肥大的常识 , 希望你能理解 。心脏肥大 何谓心肥大我们的心脏大小 , 与身高体重有关 , 它的体积跟我们的拳头大小差不多 。从胸部X光片我们可以看到心脏在胸部中间偏左的位置 。正常心脏的宽度占胸腔宽度的50%以下(心肺比) 。因为胸部X光片对心肺比的测量常受到受检者吸气量不足的影响 , 有时造成相对性的心肥大 , 事实上心脏并无肥大;心电图的电波高低也可以告诉我们有没有心肥大 , 通常电波高就表示可能有心肥大 。若要准确衡量心脏的大小 , 心脏超音波检查是十分好的工具 , 它可以测量心脏每个腔(例如左、右心房 , 左、右心室)的大小 , 也可以测量左心室肌肉的厚度 , 当然也可以顺便告诉我们心脏瓣膜的功能 , 心脏肌肉是否有病变 , 及左心室的功能等 。心肥大的种类及原因心肥大可分为扩大及肥大两大类;少部份病人会二者同时存在 。1、心脏扩大(腔的扩大)所谓『腔』扩大 , 就有点像房间的空间变大 , 但房间的墙壁(心脏的肌肉)并没有变厚 , 有时心肌反而变薄 。引起这种状况通常是心脏肌肉失去原有弹性 , 因血流量及压力增加 , 使心脏扩大 。常见原因为心肌炎及心瓣膜闭锁不全、甲状腺功能亢进及维他命B1缺乏 。2、心脏肥大(心肌肥厚)若用房间来比喻 , 心脏肥大就像是墙壁肌肉变厚 , 但房间的空间并没有增大 , 有时反而会变小 , 但整个心脏外观比正常大 。引起这种症状的常见原因为心脏的出口狭窄(例如主动脉瓣膜狭窄) , 血管末稍阻力增加(例如高血压)及心肌病变(例如遗传性心肌肥厚症) 。如何诊断医生在做身体检查时 , 有时就可察觉到心肥大的现象 , 进一部做心电图及胸部X光摄影 , 大部份的心肥大均可诊断出来 。若要更准确的诊\断 , 心脏超音波的准确度最高 。治疗心肥大是不同疾病(心脏本身的病变 , 如心肌炎、心瓣膜疾病、高血压等及心脏以外之疾病如甲状腺功能亢进)所引起 , 所以是疾病的结果 , 不是原因 。治疗心肥大需找出潜伏病因 , 针对不同原因作不同的治疗 。例如心肥大是高血压所引起 , 只要把血压控制正常 , 心肥大就会慢慢改善 , 所以我们看病人是否有好好服药 , 平常血压是否控制良好 , 也可以用心肥大是否有进步 , 作为评估之依据 。其它一般医学报告所谓的心肥大通常是指左、右心室的肥大 , 若是左、右心房的扩大 , 通常临床意义较小 , 因为单独心房扩大对整体心脏功能较无影响 。误差所造成 。心脏肥大的原因有很多 , 包括高血压性左心室肥大、郁血性心衰竭、前部心机梗塞、运动员的心脏、二尖办逆流、主动脉狭窄、增生性阻塞性心肌病、肺动脉高压、心肺病、扩张性心肌病变、心内膜炎、心包膜积水、左心室动脉瘤、二尖办狭窄等等 。由于严重的心脏肥大意味着心衰竭的可能性高 , 所以最重要的是要去探察原因 , 所以我建议你爸爸应到心脏科门诊给医师做理学检查 , 需要的话 , 医师会安排心脏超音波 , 看看是否有心瓣膜疾病 , 并进一步探查心肌功能 。一般的中老年人在例行体检时 , 偶尔会在胸部X光摄影下发现有心脏肥大的现象;其实必须配合临床上的表现 , 才能断定心脏肥大的严重程度 , 所以不必过分紧张 , 还是必须去看心脏科门诊做进一步评估为宜 。
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