血涂片的制作及应用


血常规是医院常作的检查项目 , 但是由于大部分的医院用的都是三分类的血球仪(五分类血球仪价格太高) , 在分析上存在一定的缺陷 , 而血涂片则能在一定程度上很好的补偿 , 使得三分类的血球仪也能起到五分类的效果 。 而且血涂片的作用还不仅于此 , 它还能更直观的放映细胞的形态 , 以及血液的一种状态 。 现在就血涂片的制作和应用做一个介绍 。
血涂片的制作:
血涂片的制作方法很多 , 但需要的材料也都是一样的 , 载玻片和(或)盖玻片 。 现在介绍一种我们医院常用的涂片方法:
1、首先左手持一载玻片 , 将采到的血(做血常规剩下的血)滴一滴到载玻片一端:

血涂片的制作及应用


血涂片
2、右手持一盖玻片作为推片 , 成30-45度角于血滴前方靠近血滴
血涂片的制作及应用


血涂片
3、右手移动盖玻片使其一端与血液接触
血涂片的制作及应用


血涂片
4、右手持盖玻片往前推动 , 速度不能太慢 , 保证血液均匀的被推开
血涂片的制作及应用


血涂片
5、做好的血涂片
血涂片的制作及应用


血涂片
5、血涂片做好后需要风干 , 之后就可以进行染色 , 尽管每个医院所用染色液可能不一样 , 但基本的方法都一致 , 也可以根据染色液的说明进行具体操作 , 我们医院用的是diff-quick染液 。
血涂片的制作及应用



染好的片子就需要在显微镜下观察 , 一般我们会从低倍镜开始观察 , 再逐次转换为高倍镜甚至油镜 。

血涂片的制作及应用


细胞分类计数器
一般情况下 , 我们会在显微镜下找到一个合适的视野开始计数 , 按照一定的方向顺序来数白细胞 , 而这个视野的选着会很重要 , 在做血涂片的时候血涂片上通常会有三条带 , 中间的那一条带就是我们观察的区域 , 镜下会显示细胞既不重叠也不太稀疏 。 然后我们会把数的100个白细胞记录下来并分类 , 并分别记下各类细胞所占的比例 。
血涂片的制作及应用


细胞分类计数器
(细胞分类计数器)
通过这样的方法 , 我们就可以得到白细胞下各个种类的比例 , 结合血常规的白细胞数目就可以得到一个五分类的项目 , 这对于分析动物的身体状况更加的全面和科学 。 如上图的结果是:嗜中性粒细胞百分比:70%(分叶:57% , 杆状:13%);淋巴性细胞百分比:25%;单核细胞百分比:3%;嗜酸性粒细胞百分比:2%;嗜碱性粒细胞百分比:0 。
再简单举例说一下血涂片在临床上的应用 , 也是结合血常规的分析 。 如下图为一只犬的血常规结果:
从结果上看 , RBC(红细胞)下降 , HGB(血红蛋白)下降 , HCT(红细胞压积)下降 。 很明显的可以判定为贫血 。 但是贫血也分很多种的 , 到底是否为再生性 , 又或者是否是出血或溶血造成的 。 然后根据血涂片可以知道:
从该血涂片我们可以看到 , 红细胞中间淡然区明显扩大 , 说明了这是正红细胞低色素性贫血 , 也就是由于缺铁性贫血 , 需要补充铁元素 , 增强营养 。 一方面我们知道动物的具体情况 , 可以针对性的帮助解决问题 。

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