产后腹部肥胖怎么办?( 二 )



根据临床观察 , 在生产后第3天 , 约有60%~70%女性的腹直肌会分离会超过两指宽 。 如果没有外界干预 , 即使坐完“月子”(即产褥期 , 约6~8周) , 仍有30%女性的腹直肌不能回复至原位 。 这既会使她们的脊柱稳定性下降 , 导致腰背疼痛 , 又使腹部膨隆 , 失去平坦的外观 。
3、如何检查腹直肌分离
自然生产后3天(剖宫产视伤口恢复情况而定)可以自行检查腹直肌分离情况 。 方法如下:
①仰卧 , 两膝弯曲约90度 , 脚掌平放(脚跟与坐骨对齐) , 全身放松;
②将一手手指置于肚脐下方;
③采用腹式呼吸 , 先吸气 , 在呼气同时将头和肩慢慢抬离床面(腹壁肌肉收缩)配合手指轻轻下压 , 检查是否有腹直肌分离 , 并根据能插入的手指数目来测量分离的程度 。
重复以上动作 , 依次检查脐下、脐上、脐周三个区域 。
4、如何纠正腹直肌分离
按照现代医学观点 , 大多数女性可以从产后第3天开始(剖宫产视伤口恢复情况而定)在专业人士指导下进行有关的腹肌锻炼 。 总体原则是先加强腹壁最深层肌肉——腹横肌(Transverse abdominis, TvA)的力量和功能控制 , 然后再锻炼腹直肌、腹内外斜肌等腹壁外层肌肉 。
(1)腹式呼吸
腹式呼吸(Abdominal breathing) , 它以膈肌运动为主 , 配合腹部运动 。 主要是锻炼腹横肌 , 以从内部收缩腹部 。 方法如下:
①取仰卧或舒适的坐姿 , 松开腰带 , 全身放松;
②将右手放在腹部肚脐 , 左手放在胸部 。 吸气时向外扩张腹部;呼气时向内收缩腹部 , 最大限度地把肚脐吸引向脊柱 , 略停5~10秒 。 此为一个循环 。 注意 , 整个过程中要尽量保持胸腔不动 。
③循环往复 , 保持呼吸节奏一致 。 一般每次5~10分钟 , 每日3次 。
(2)Pull-Ins
主要是锻炼腹横肌 , 以从内部收缩腹部 。 方法如下:
①仰卧 , 两膝弯曲约90度 , 脚掌平放(脚跟与坐骨对齐) , 全身放松;
②将双手放在腹部肚脐两侧 。 吸气时向外扩张腹部;呼气时向内收缩腹部 , 同时双手顺势向内下方推挤 , 努力闭合腹直肌之间的间隙 , 略停5~10秒 。 此为一个循环 。
③循环往复 , 保持呼吸节奏一致 。 一般每次5~10分钟 , 每日3次 。
(3)Splinted Curlups
主要是锻炼腹横肌以及腹直肌、腹内外斜肌 。 方法如下:
①仰卧 , 两膝弯曲约90度 , 脚掌平放(脚跟与坐骨对齐) , 全身放松;
②双臂交叉放于腹部 , 双手掌各抵住腹部一侧 。 吸气时向外扩张腹部;呼气时向内收缩腹部 , 同时将头和肩慢慢抬离床面(腹壁肌肉收缩)配合双手将两边的腹肌往中间推 , 略停5~10秒 , 慢慢将头和肩放回床面 。 此为一个循环 。
③循环往复 , 保持呼吸节奏一致 。 一般每次3~5分钟 , 每日3次 。 注意 , 运动量宜从小到大 。
另外 , 在步骤②也可以用浴巾或床单包绕腹部一周 , 并在腹中线互相交叉 , 然后两手抓住浴巾或床单末端 , 当头和肩慢慢抬离床面时配合双手拉紧浴巾或床单 , 使两侧腹肌往中间靠拢 。
(4)仰卧起坐(Situp)、卷腹(Crunch)、平板支撑(Plank)等
主要是锻炼腹直肌、腹内外斜肌、腹横肌等所有腹壁肌肉 。 不过 , 在腹直肌分离仍大于两指宽(约2cm)的情况下只能进行上述腹式呼吸、Pull-Ins、Splinted Curlups运动 , 只有当分离小于两指宽后才能进行这些常规的腹部运动 , 否则会加重腹直肌分离程度 。
总之 , 产后恢复是一个循序渐进的过程 , 运动量应逐渐增加 , 切不可因急于恢复身材而过量运动 。

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