什么样的人需要看营养门诊?( 二 )


二是围产期人群 , 即孕妇和乳母 。 孕期如果营养不足 , 母亲可能出现贫血、免疫力低下 , 胎儿可能生长发育迟缓、智力障碍 。 反之 , 如果营养过剩 , 则可能使母亲体重增长过快、出现妊娠糖尿病 , 还可能出现巨大儿、婴儿期肥胖等 。 所以 , 营养不足不行 , 过剩了也不行 , 最好营养刚刚好 。 通过合理膳食 , 可以使孕期准妈妈的体重合理增长 , 避免妊娠期糖尿病和贫血的发生;对于乳母而言 , 平衡膳食、合理营养有助于保证母乳的充足以及产后体形的恢复 。
三是慢性肾脏疾病、肝病以及胃肠疾病的患者 。 这几种疾病跟营养有关 , 对饮食均有一定要求 。 比如 , 慢性肾脏疾病在饮食上对蛋白质和钠有一定限制;肝病对蛋白质和脂肪有一定要求;胃肠疾病往往由于影响食物的消化吸收而对饮食也有特殊要求 。 通过营养门诊 , 可使此类人群掌握相应的饮食原则 , 有助于控制病情、延缓疾病的进展 。
四是需要制定营养支持方案的患者 。 比如 , 手术后或放化疗后的患者 , 以及长期无法正常进食而只能通过鼻饲或静脉供给营养的患者 。 通过营养门诊 , 为此类人群制定营养支持方案 , 保证营养的供给 , 促进身体的恢复 。
五是一些特殊群体 。 比如老年人 , 随着年龄增大 , 营养问题需要个性化 。 更重要的是孩子 , 在他们对饮食这个概念还处于萌芽期时 , 就培养他们健康的饮食习惯 , 对他们今后的人生是非常有帮助的 。
除此之外 , 还有一类人可以考虑来看营养门诊 , 就是检查后没什么病 , 但总感觉身体状况不佳、有一些不适症状 , 可以来营养门诊评估一下 , 通过个性化指导 , 将身体调整到最佳状态 。
看营养门诊需要做什么准备
看营养门诊前 , 您最好做一些准备 , 以便节省时间、提高效率 , 更好的接受个性化营养指导 。 一是请您做一个三天或一周的食谱记录 , 写明食物的大概摄入量以及进食时间 , 以便营养师了解您在此期间的营养摄入情况 , 这一点最为重要 。 二是请您带上最近的体检报告结果 , 如血尿常规、血生化等(如有可能带上近1、2年的结果 , 以关注渐进性变化) , 以便营养师从客观上了解您身体的营养状况 。 三是请您记下自己的不适症状 , 以便营养师结合您的主观症状来判断是否存在营养问题 。 四是请您记下体重的变化情况 , 体重是反应机体营养是否充足的一个不错的指标 。
综上 , 很多人其实都有看营养门诊的必要 , 但现在自己主动来看营养门诊的人仍是少数 。 如何提高大众对营养门诊的认可 , 这需要社会各方面的共同努力 , 一方面要加强全民的营养意识 , 尤其是从小就教育孩子合理饮食的重要性;另一方面营养医师的队伍和素质也需要进一步提升 。
扩展阅读:“糖来了”!
(作者:柳鹏 北京大学人民医院临床营养科临床营养科副主任技师)


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