在她叙述完她的故事并呈现出问题之后, 我会把定量测量的结果反馈回去, 并了解她的想法 。 比如, 我可能会说:“你刚填过的调查问卷中有问到你在过去的一周中, 消极情绪产生的频率 。 看起来较大多数大学生来讲, 你的消极情绪很多, 尤其是会更多的感到害怕、紧张和焦虑 。 在你自己的描述中我也能听到, 这点有问题吗?”
通常在第一次会面的时候, 我会收集到很多信息, 并逐渐呈概念化 。 我们教育博士们运用“共情技巧”, 这个过程是需要心理医生引导病人通过有效的人类心理概念来理解、组织他们的经验, 对我来说就是用一个统一的途径来直白地告诉病人 。 要能有效地运用共情技巧, 心理医生就必须清楚他们所见到的, 并用一种病人能理解的方式解释给他们听, 对病人的反应高度敏感且准确 。 就比如在听过缇娜大概半个小时的叙述之后, 我会如下进行共情技巧:
“首先呢, 我对你的经历表示同情 。 大学生活并没有按照你所预想的方式进行, 这肯定会令人痛苦 。 下面我会进行一段描述, 你看看是否符合你的情况 。 你来这儿的时候, 是有较高的期望的, 你会有很好的表现并能按照你的计划做一名医师 。 你不仅仅是希望, 同时也会带着压力想做得更好 。 你一直有很强的成就动机, 而且不行让你的父母失望 。 然而大学跟你之前所预期的环境不一样 。 这里有很多新点子, 人们也常常会有些叛逆或者放任的活动, 你并不确定你是不是适合这里 。 起初, 你尝试着压抑这些不良情绪 。 你告诉自己不要担心, 所有事情都会变好的, 只要你能专注在积极的方面 。 但是, 你越来越觉得被这个地方所疏远 。 人嘛, 总是需要被他人认同, 有价值, 有归属感, 但你能感受到的太少, 尤其是相比于你在家的时候得到的关爱 。 你在为实现目标而拼搏挣扎的时候会觉得世界都要崩塌了 。 你拼的越艰难, 救援会觉得你自己可能并不能达到大学的要求, 同时这也会被人发现, 并被迫退学, 让大家都对你感到失望 。 这个想法很可怕, 你想把这个想法抛开, 告诉自己只要更努力, 事情就会变好 。 但是不管你多努力, 你的压力一样还是会很大, 你的表现却更糟, 你会发现你进入到一个恶性循环 。 就像你看到你的成绩一周比一周差, 你吓坏了, 你感到你生活中所有的计划都要泡汤了 。 看得出, 你在极力地掩饰你的这种情绪, 不想让别人知道, 甚至连自己都想隐瞒, 但是经过这几个月的时间, 你发自内心的说, 这样真的有用吗?”
如果我触动到了关键点, 那么她随后应该会很激动的说:“嗯, 确实是, 我一直想把他们都做好, 但是我也一直都在害怕我的生活会被毁掉 。 ”
然后我会接着说:“很好, 很高兴你能来到这里 。 你被困在一个恶性循环里, 会产生消极情绪, 又同时害怕它们试图抑制它们, 但你又不能, 它们不自觉地溢出来, 把你吓坏了 。 我想我可以帮助你理解这种情绪的意义, 为什么你会想通过逃避来解决这些负面情绪是合情理的, 但又为什么逃避并不能解决问题, 那些消极情绪会死灰复燃同时还困住了你 。 认识到了这些, 然后就可以开辟一条新路, 这会是一个很好的机会扭转现在的局势, 带着你逐渐走向正轨, 适应现在的生活 。 下周我们会更深入的了解你的情感生活, 同一性以及人际关系, 我也会与你分享更多的细节, 如何减轻你的痛苦, 建立一个更加健康的应对方式 。 你觉得如何?”
这个例子展现了我们所设想的, 心理医生运用人类心理学知识有效的心理测验的方法和程序, 良好的关系和谈判技巧来快速的确实的建立一个深入的、富足的有意义的概念, 帮助来访者自己通过基于充足证据的有效的干预方式来清楚了解自身问题 。
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