真的可以开脑洞吗？( 二 ) _小知识

“戴帽摘帽”先生讲述了他自己的故事：有一天，在调查案情时他走进一座小屋，头部撞到门梁上。剧烈的头痛持续了四五年。 1945年，为了缓解头痛，他在部落医生那儿做了颅骨钻孔手术。
为了医治挥之不去的头痛，他后来又做了若干次手术——据他自己估计，在5-30次之间。其间成功地切除了颅骨的大半部分。最后，医生为他配置了一顶塑性颅骨帽，以保护暴露在外的大脑。
而在中我国古典名著《三国演义》中也提及了开颅术。第七十八回，华佗为曹操治头风，华佗说：“大王头脑疼痛，因患风而起。病根在脑袋中，风涎不能出，枉服汤药，不可治疗。某有一法，先饮麻沸汤，然后用利斧砍开脑袋，取出风涎。方可除根。 ”
可惜曹操认为颅脑手术是不可能的，还以为“此人欲乘机害我” ，急令追拷华佗，一代名医就此被枉杀。
古人为何开颅
众所周知，开颅术是一种技术难度大、危险性高的外科手术，即使在科学技术高度发达的今天，要实施开颅手术也非轻而易举之事，难道古人就会那样无所畏惧或心甘情愿地让别人在自己的脑袋上打孔吗？这恐怕不是一个愿意不愿意的问题了。今天的开颅术是为治病，古代人冒着巨大危险打开脑壳也是为了治病吗？
其实，学者们对这个问题也是众说纷纭。
一些人认为，这种手术是一种神秘的宗教仪式，或为驱邪、或为祈祷，或为供奉祭祀之用。在许多文化，尤其那些崇拜头的文化中，在颅骨上开孔十分常见。人们相信头是人体灵气所居之地，因而取自头骨中的圆盘状骨头可以驱除邪异。在战争过后，获胜者会从俘虏或战死的敌人头骨上直接穿洞取骨，作为对本族神的祭祀之用，祭祀完后则带在身上作为护身符。
也有人认为古代开颅术可能是巫师的一种治疗法。古代开颅术起源于最早的巫医结合时代，他们相信打开头骨会将寄居在病人体内“邪恶的灵魂”或恶魔放出。患者如果出现精神疾病、癫痫症、失明等症状，就可能会被巫师们认为是被妖魔钻入脑中附体，因此实施开颅术将妖魔驱除，从而去掉邪恶的精神。这种方式逐渐成为古人治疗精神类疾病的一种方法。某些时候病人病情会有所缓解，但这至多不过是一种心理暗示罢了。
而许更多的学者认为，古代开颅术是一种被用作治疗一些已被确认了的脑部疾病的方法。此类疾病包括颅骨骨折或受伤、严重的头疼、骨髓炎、脑炎、由脑部肿瘤等引起的脑部压力过高，等等。
从石器时代开始，战争就伴随人类社会至今。因此就有人提出了古代开颅术的战争负伤理论。皮亚·本尼克和乔伊斯·法勒（两人分别是哥本哈根大学和不列颠博物馆的古病理学家）注意到，古人的大多数颅骨钻孔手术都是在头部的左侧或正面做的。
绝大多数人都用右手执器，在战场面对面搏斗时，受害者们往往是头部左侧遭到击打。本尼克还注意到，接受钻孔术的史前丹麦人多为男性，这一事实可以为战争负伤理论进一步提供佐证。
另外，患者有时也会因碰伤或其他原因而导致头疼，比如颅骨本身长了溶骨性的肿瘤，或者颅内肿瘤向颅外发展，等等。此时医生也会进行开颅手术，一方面对肿瘤进行切除，一方面减低颅内压，以达到缓解疼痛的目的。
当然了，古人可能没有刻意减低颅内压的意识，只是代代相传的经验让他们在无意之中歪打正着。
事实上，对于这些疾病，颅骨钻空技术是真正能发挥效力的，因此它在目前的神经手术中仍被使用。古希腊名医希波克拉底曾记录下用颅骨钻孔治疗疾病的详细说明。这些以非常切合实际的术语写成的著作颇有说服力地表明，这种实践也被证明是一种严肃的医学传统的组成部分。

真的可以开脑洞吗？( 二 )

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