照一次CT“两年内不可生育”?放射诊断啥后果?( 二 )


3. MRI(核磁):
MRI是利用原子核在磁场内共振产生信号经重建成像的技术 。
这种技术的强大之处在于它的多方位、多参数 , 这对中枢神经系统疾病的定位、定性诊断具有较大的优越性 , 对脑干、脊髓、椎间盘的显示明显优于CT 。 举例来说 , 与其它手段相比 , 它更易于观察纵隔肿瘤及其与血管的解剖关系;在肝脏病变的鉴别诊断中 , 它的多参数技术具有重要意义;它的多方位、大视野成像 , 可以清晰显示盆腔的解剖结构 , 对四肢软组织内的肿瘤及血管畸形也有很好的显示效果……
为什么去口腔科检查也要做CT呢?
现在说回文章开头的故事 , 为什么去口腔科也要做CT呢?
牙是高度钙化的组织 , 是人体内最坚硬的器官 , 具有咀嚼及辅助发音等重要作用 。 由于它与口腔及喉内其它组织的密度差异较大 , 因此临床上一般采用X线检查 。 但是 , 如果涉及到口腔整形 , 或者牙齿病变复杂 , 则需要进一步做CT检查 , 以便清楚地显示牙冠、牙颈、牙根的各层结构 , 分辨颌骨细微结构 , 展示牙与颌骨的位置关系 , 有助于医生判断病情的复杂程度、制定治疗方案、了解治疗效果 。
口腔CT的“后果”真得这么严重吗?
没有绝对的无风险检查 , 口腔CT确实是存在风险的 。 但由于口腔CT扫描层数相对较少 , 因此与呼吸系统、消化系统及神经系统的CT检查相比 , 患者的放射线暴露相对较少 , 放射线损伤的风险相对较低 。 似前文中所说“两年之内不要生育”是极为保险的说法 , 但有些夸大风险了 。
放射诊断领域现状
事实上 , 似乎每个人都知道抗生素滥用的情况很严重 , 但少有人想到 , 放射诊断滥用的情况也很严重 。
很多人说 , 放射诊断是一把双刃剑 。
不得不承认 , 随着各种辅助检查的不断更新与发展 , 放射科在医院的地位不断提高 , 而且医生越来越依赖放射科的检查手段 。 理论上来讲 , 这种趋势无疑使得疾病的诊断更加方便、准确 。 也许与过去更多地依赖医生经验的诊断相比 , 放射诊断让检查显得简单粗暴起来 , 但它确实能让骨科伤情、胸部、肿瘤病灶都无所遁形 , 大大减少了临床医生的工作量 。
但是 , 作为更重要的疾病检查手段——体格检查遭到越来越多的临床医生不同程度的弃用 , 这让医生不能对病情产生深刻的主观认识 。 长此以往 , 医生面对患者的主诉 , 往往不假思索地让其去放射科进行影像学检查 , 若未能明确病情 , 则继续让患者进行其它的影像检查 。 这种情况在各级医院的门诊工作中屡见不鲜 , 且大有继续泛滥之势 。
如何对待放射诊断?
放射医疗的范畴正在不断扩大 , 诊断水平正在不断提高 , 已成为临床医学中发展最快、作用最大的学科之一 。 那么我们究竟要用什么样的态度来对待它呢?
从医生的角度来说 , 临床医生必须最大化得利用它的优势 , 结合所学知识 , 为每位患者选择合理的放射检查手段 , 尽可能少的让患者遭受放射线损伤 。
此外 , 切勿盲目相信、过度依赖影像检查结果、滥用影像检查技术 , 更不能丢弃传统的体格检查手段 。 只有以自身对疾病的主观认识为基础 , 以放射学检查手段为辅助 , 才能对患者的病情提出更好地诊断与治疗措施 。

猜你喜欢