人的胆有什么功青牛能？( 二 ) _胆有

胆主决断与心主神志密切相关。《素向·灵兰秘典论》说：“心者，君主之官也，神明出焉。……胆者，中正之官，决断出焉。”人的精神活动虽由心主管，但其他脏腑也参与，不同的脏腑所起的作用有所不同。心对精神活动起主宰作用，而胆起决断作用。胆气通于心，不仅是心与胆均“盛精汁三合”(《难经·四十二难》)，胆的经脉“上肝，贯心”(《灵枢·经别》)，而主要是在神志上的主辅配合关系。心藏神，神之主在心；胆主决断，某些神志活动又决于胆。在神志方面，二者相辅相成，相互为用。临床上，如果胆病，胆气就会上扰心神而出现心悸不宁，惊恐畏惧，嗜睡或不眠等症。如《灵枢·邪气脏腑病形》说：“胆病者，善太息，口苦，呕宿汁，心下澹澹，恐人将捕之。”因此，临证时，心病怔忡，可从胆治；胆病战栗、癫狂，尤当治心。
胆主决断功能，实际上是与肝主谋虑相关联的。《素问·灵兰秘典论》说：“肝者，将军之官，谋虑出焉。胆者，中正之官，决断出焉。”王冰注曰：“勇而能断，故曰将军；潜发未萌，故谋虑出焉”，“刚正果决，故官为中正；直而不疑，故决断出焉。”谋虑，即思维筹划、比较鉴别、分析推理等的思维过程，但潜发未萌，不能付诸实施，只有通过决断，才能对上述思维过程作出行为的决定。这种决定，需要阳刚之气。肝胆之气皆属于木，而肝为体、属阴，胆为用、属阳。谋虑为阴，决断属阳。谋虑出于肝，决断出于胆。故胆决才能肝谋，正如《类经·藏象类》所说：“胆附于肝，相为表里，肝气虽强，非胆不断，肝胆相济，勇敢乃成。”因此，胆气壮实，决断无差，使人行为果敢而正确。胆气虚馁，则虽善谋虑，而不能决断，事终难成。故《素问·奇病论》又说：“肝者，中之将也，取决于胆，咽为之使。此人者，数谋虑不决，故胆虚气上溢而口为之苦。”王冰注曰：“肝与胆合，气性相通，故谋虑取决于胆。咽胆相应，故咽为使焉。”临证时，对谋虑不决者，常见肝胆同病之证，故施以肝胆同治之法。
胆的决断，还反映了人体正气的盛衰。只有正气强盛，内气充实的人，才能“胆气壮”，才能主决断而有果敢行为。由于正气对外邪具有抵抗作用，所以胆气的壮与弱，标志着人体正气的盛与衰，也标志着人体抗邪能力的强与弱。人有决断和果敢，其生理功能就处于旺盛状态；如果决断不出，其生理功能就处于平静或低下状态。这种不同的生理反应在防病治病方面是有重要影响的。《素问·经脉别论》指出：“凡人之惊恐恚劳动静，皆为变也。……当是之时，勇者气行则已，怯者则着而为病也。”这里的勇怯，即反映了胆气的强弱。它不仅说明了人体抗病能力的强弱，还反映了人体脏腑功能状态和气血运行的盛衰等。
3.十一脏取决于胆
十一脏取决于胆，语出《素问·六节藏象论》：“藏象何如?……凡十一藏，取决于胆也。”十一脏取决于胆，历代注释不一，主要有以下几种：
其一，以胆主决断作解释。如王冰注《素问·六节藏象论》说：“上从心脏，下至于胆，为十一也。然胆者，中正刚断无私偏，故十一脏取决于胆也。”此虽具启示，但尚须进一步阐发。
其二，以胆主春生之气作解释。此重视阳气的升发作用，肝胆虽同属于木，主春升之气，然肝胆这一对脏腑中，肝为阴，胆为阳。如金·李杲在《脾胃论·脾胃虚实传变论》中说：“胆者，少阳春生之气，春气升则万化安，故胆气春升，则余脏从之，所以十一脏取决于胆也。”就是强调了胆的升清宣发作用。《内经》重视阳气的观点不仅在《素问·六节藏象论》中有所体现，而在《素问·生气通天论》中更为明显。如说：“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰，故天运当以日光明”，“凡阴阳之要，阳密乃固。”同时，相火学说中也很重视胆，《血证论·脏腑病机论》说：“胆与肝连，司相火，……相火之宣布在三焦，而寄居则在胆腑。……胆中相火，如不亢烈，则为清阳之木气，上升于胃。”这就把胆主清阳之气与寄居相火相互贯通了。由此可见，胆主阳气的振奋，参与阳气的旋运机制，包括通达和升发诸脏腑之气机，胆都有其调节的功能。但是李念莪注《素问·举痛论》说：“肝木主春升之令。”说明肝脏亦主春生之气，非独胆腑。

人的胆有什么功青牛能？( 二 )

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