什么是人面疮 _人面

传说中的人面疮——寄生胎病理简介：现精关兴施脚参机犯导落音代，随着生物学和医学的发展，特来自别是遗传学和产前诊断学的突飞猛进，医学界对不少书籍上记载的奇症“人面疮”亦有了一个较为科学合理解释，明确人面疮属于寄生胎的一种。寄生胎又称胎内胎或包入性寄生胎，是指一完整胎体的某部分寄生有另一具或几具不完整的胎体，致搞互垂映在临床上较少见。遗传学家360问答认为寄生胎是由于“遗漏孪生症”造成的。通俗地讲，这是孪生双胎在母体孕育中强此损冲形成的一种寄生胎现象。形成原因：孪生又分为真孪生与假孪生两种太认且装。凡是母体一次排出两个卵细胞，受精后发育成两个胎儿的，称真孪生；由一个卵细胞受精后发育成两个胎儿的，也称真孪生。一般寄生胎发生在真孪生胚胎中，它是由胚胎期的内细胞群分裂为两团细胞，形成两个发育中心。若两个内细胞群杀训稳达的细胞团同样大小，且持续正常，便发育成双胞胎；如果两个细胞团一大一小，且小的发育不良，就有可能被包入另一团的内细胞群所发育的胎儿体内，成为包入性寄生胎，又称“胎中胎” 。因此，寄生胎与寄主都是孪生的兄弟或姐妹。遗传学专家认为，有20%以上的妇女受孕后会出现怀有两个或两个以上的胎儿的现象，但等到胎儿发育到4～5个月时便只剩下一个了。妇产科医生也经常遇到这样的情况，不少产妇在拍X光检查或B超检查时，被告知是双胞胎，但分娩时却只有一个胎儿。我检费久出现这种现象有两种原因，一种是胎儿着床不隐，除了一个胎儿扎根外，其说法位顺该行当评土常也余的被母体以某种方式吸收掉；另一种即“同室操戈”现象，一个强壮的胎儿为了争夺母体营养，将另一个或几个弱小的胎儿吸收掉或遏制其发育，或将其孪生兄专传并司已证弟的胚胎吸收包裹在自己的体内。这就是寄生胎儿，就可能是“同室操戈，相煎太急”的结果。由于“遗漏孪生症”所形成的寄生胎是由一个结缔组织温础伯形季祖视办丝西包裹，故寄生胎发育都极不道玉互气负二跳吸谁号完全。它们随寄生的发育而停响架因万写责万罪配缓慢增大，多数可长到200～6此非00克大小不等，最大者可达2600克。寄生胎的存活年限可生员随寄生的年龄增长而存活很久，最长可达30～40年，但多数在寄主幼小时出现不适症状而通过外科手术取出寄生胎。[2]不同类型：寄生胎发育程度差别很大，有声吸不同的类型。若两个孪生胎负控观现并分离不完全，则形成连体胎儿；若小胎儿寄生在大城有胎儿体内，这种寄生胎称为胎中胎，大多寄生于腹腔内，有的外形近似胎儿，有的器官发育不完整。还有一种，寄生胎也权热可以附着在正常胎儿的体外或体表，称为外寄生胎。2006年10月，重庆医科大学附属儿童医院收治了一例来自忠县的怪胎——八肢女婴，医院新生儿外科相关专家指出，这是一例典型的外寄生胎患者。而古代典籍上记载的奇病“人面疮距雷末每结器谁”，亦属于外寄生胎。相对于外寄生胎而言，临床上相对常见的寄生胎患者多为内寄生胎，实为被正常胎儿包裹在体内发育不全的小胎，通常，体积较小，包在胎儿体内时，难以发现。有的等到孩子长到几岁甚至到成人以后，因病到医院诊治时才被意外地发现。这就是民间常传说“小孩生小孩，男子怀胎儿”的原故。文献记载：明代著名医学家李时珍在他撰写的《本草纲目》第十三卷“草部”里，曾经收录了这样一则病例：江南地方有个商人，他的左胳膊上长了一个疮，疮口就像人的面孔一样，口眼鼻俱全，还能“饮食”，用酒滴入它的口中，疮口的面部便立刻红润起来。虽然长了疮，商人并没有一点痛苦或不适的感觉。医生们见了，无不啧啧称奇，说从来不曾见过这种怪病，更不用说治疗了，只能名之曰“人面疮” 。现在看来，怪病其实不怪，所谓“人面疮”，很可能就是附着在胳膊上的外寄生胎而已。[3]类似病例：四川大学华西医院神经外科在上世纪90年代收治了一位罕见的“双头人”张某。他是云南某县的农民，35岁，在他圆实的大头右侧长着一个小碗一般大小的“小头”,头上有清晰可见的眉毛、睫毛、睁不开的眼睛，眼睛下面有陷落的鼻窝。鼻子下面一张大而突起的嘴里有十二颗牙齿和一条小舌头。有趣的是，当大头的嘴吃东西时，小头的嘴就流口水；大头的嘴吹口哨，小头的嘴同时也动起来。医生用压舌板拨弄小头的舌根，大头的嘴跟着恶心作呕。尽管如此，张某从小能吃能睡，极少生病；长大以后，犁地播种，耕耘收获，舂米打柴，与常人无异。因为模样吓人，没有一个姑娘敢嫁给他。在经过了近七个小时的手术后，张某小头被成功截去，从此，他终于过上了正常人的生活。经病理检查，小头里面有一个鸡蛋大小的脑髓，尚未发育成熟，没有正常人脑的沟纹和脑室。这个小头实际上是寄生在头部旁边的外寄生胎。手术切除及注意事项：寄生胎，有部分脊柱轴及完整的肢体雏形，符合寄生胎诊断标准。曾有病例于寄生胎切除手术后2年2个月复发，病理诊断为寄生胎术后复发内胚窦瘤。复旦大学附属儿科医院小儿外科相关专家明确指出：无论是内寄生胎还是外寄生胎，对人体特别是新生儿均潜在有较大危害，有时稍有不慎则会危及生命，必须尽早诊断，确诊后须外科手术完全切除，对有异常的病人要加强术后的监测，建议随访血AFP值，临床密切观察。寄生胎主要与畸胎瘤相鉴别

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