准妈妈怀孕期间如何预防和治疗流感？( 二 ) _流行感冒

提高警惕、及早发现、及早诊断，是流感季节孕期出现感冒症状时急需做的事情。孕期如果出现体温升高大于或者等于38摄氏度、伴随或之后出现咳嗽或咽喉疼痛，请您及早就诊。或者您有亲密接触流感患者的接触史，出现上述流感症状或者类似疲乏、头痛、肌肉酸痛等不特异症状，也希望您及早就诊。
如果医生高度怀疑您罹患流感，有可能会给你做鼻咽试子快速检查，筛查流感可能。如果在某些诊所或者医院，无法及时反馈检查结果，医生可以根据疾病状态和临床检查，直接开具“抗流感”的药物。
治疗上，流感区别于普通感冒的就是“抗流感”药物。目前孕期常见的是口服剂型奥司他韦和鼻吸入剂型扎那米韦（中国目前没有）。这两种药物在欧洲和澳大利亚等国家被划分为孕期B类（孕期使用利大于弊）的药物，CDC和FDA划分为孕期C类（孕期实验数据不足，但是没有发现母胎重大危害）的药物，无论是B还是C类用药，这两种药物都可以在任何孕期安全使用，包括早孕期；当然，中晚孕期更加安全，早孕期使用更为慎重；目前的数据尚没有发现上述药物会给孕妇或者胎儿带来严重不良事件。
“抗流感“药物治疗的最佳开始期限是出现症状的48小时以内，但是对于孕妇和哺乳期的妈妈（尤其是分娩2周内），使用的黄金期限可以延长到出现症状后7天以内。这是和其他成年人治疗略有不同的地方。
这两种药物的标准治疗都是5天疗法，不建议使用药物过程中症状缓解自行停药；口服剂型奥司他韦属于全身用药，最常见的副作用是恶心、呕吐等消化道不适；鼻吸入剂型直接作用于肺部，但是容易出现支气管痉挛等不适。这两种药物主要作用是缩短病程和缓解严重的流感症状，尤其是对于孕妇这样的高危人群。
除了上述的“抗流感“用药，其他辅助治疗也是必要的，包括：
● 积极降温：尤其是早孕期，母亲中心体温升高，更容易导致流产和损伤宝宝的基因（往往是温度敏感），必要时服用对乙酰氨基酚降低体温至38摄氏度以下，对乙酰氨基酚本身在整个孕周使用是相当安全的。
● 医生评估症状的严重性，严重的病例，包括出现严重肺部体征或者心血管疾病体征，需要考虑住院观察。
● 避免脱水、保持充足饮水。
● 可以尝试使用洗鼻剂缓解鼻塞不适，或者使用加湿器保持家中湿度。
● 充足睡眠，保持良好的精神状态。
根据CDC的指南推荐，上述治疗原则对于产后2周内的妈妈是一样的。对于分娩后的妈妈，最担心的就是新生儿的感染。小宝宝在出生后6个月内都无法接种流感疫苗，孕期和备孕期妈妈及时接种流感疫苗，有利于保护产后6个月内的小宝宝。

准妈妈怀孕期间如何预防和治疗流感？( 二 )

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