引起孩子卡喉的食物 , 最常见的是花生米、瓜子和豆类;另外 , 香甜软绵的食物(像果冻等)亦不少见;还有一些小件玩具亦会成为卡喉之物 。
有些孩子边吃边跑边跳 , 一不小心 , 食物被吸人气管卡住 。东西卡在气管里或堵在气管口 , 可使人呼吸困难或无法呼吸 , 如不及时“驱逐” , 就随时会有生命危险 , 数分钟内可致人死亡 。
判断卡喉的危险程度
孩子大多时候不会表达或表达不清 , 如何及时判断异物卡喉呢?
小孩进食或玩耍时 , 突然出现咳嗽或伴有呼吸困难 , 张口说不出话或喉中发出呼噜噜声 , 麻警惕异物卡喉 。有些孩子吞入异物时 , 会咳嗽一阵就不咳嗽了 , 但这并不表示气管异物已被咳出 。如孩子从哭闹大笑中忽然安静下来 , 喉中发出呼噜噜声 , 面孔和口唇发黑 , 神志不清楚 , 有时伴随四肢抽搐 , 提示孩子气管几乎甚至全部被噎住了 , 这时“驱逐”气管异物须争分夺秒 。
简易手法妙手回天
首先将小孩放于仰卧位 , 即平放 , 头向上 , 用一手手掌向下压前额 , 另一手手掌下压下巴、食指和拇指拉起舌头 , 检查咽喉是否有异物 , 如有 , 则用手指向外轻轻钩出;如异物较深或看不清 , 则不要盲目去取 , 否则可能使异物更推进气管 , 这时应立即使用推腹法抢救 。
推腹法的操作如下:对于神志清醒的小孩 , 解救者站在小孩身后 , 双臂环抱小孩腰部 , 双手互握拳放在肚脐上与剑突下之间的中线位置;对于神志不清楚的小孩 , 则置之于仰卧位 , 解救者双膝跪着骑跨在小孩臀部两侧 , 一手掌的根部放在上述中线位置 , 另一手压在这只手上 。
双手同时用力快速向内向上冲击腹部 , 注意不要弄伤肋骨 , 反复多次 , 争取将异物排出来 。由于突然增加腹压 , 使得膈肌上抬推挤胸腔 , 迫使肺内余气经气管冲向喉部 , 卡在气管的异物会被冲击而驱除出喉 。
用手掌掌根冲击的推腹法适用于幼儿及以上年龄的小孩 , 也适用于已出现意识不清的成人 。如果是婴儿出现卡喉的紧急情况 , 怎么办呢?先用抱婴儿的姿势 , 即一手肘部圈住婴儿 , 使婴儿俯卧在成人的肩上 , 婴儿的身体与成人肩部持平 , 另一手拍婴儿的背 。然后将婴儿置于仰卧位 , 双手的食指与中指放在与推腹法中掌根放置的同样位置.用手指用力快速向内向上冲击腹部 。
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