烧伤的现场急救方法及治疗后期的注意事项

迅速脱离致伤源如发生火灾事故 , 应迅速脱离火场 , 如有衣物着火 , 应迅速脱去燃烧的衣服 , 或就地卧倒打滚压灭火焰 , 或以水浇灭火焰 。切忌站立呼喊或奔跑呼叫 , 以防增加头面部及呼吸道损伤 。在脱去衣物时应注意对双手的保护 , 因双手是重要的功能部位 。
【烧伤的现场急救方法及治疗后期的注意事项】如遇到热液烫伤 , 应立即将被热液浸湿的衣服脱去 , 对于小儿患者 , 可迅速将伤处浸入凉水 , 或用剪刀剪开脱去衣物 , 防止粗暴的动作将创面表皮大片撕脱 。当化学物质接触皮肤时 , 致伤作用与其浓度和接触时间有关 。
浓度越高、接触时间越长 , 对机体的损伤越重 。受伤后应首先将浸有化学物质的衣服迅速脱去 , 并立即用大量清水冲洗 , 尽可能除去创面上的化学物质 。
生石灰和浓硫酸烧伤时 , 应先用干布擦净 , 再用水冲洗 , 以免遇水后产热 , 加重烧伤 。磷烧伤时应用水或湿布将磷与空气隔绝 , 以免磷继续燃烧 。禁用任何含油质的敷料包扎 , 以免增加磷的溶解和吸收 , 发生严重的磷吸收中毒 。
如果发生电烧伤 , 应立即切断电源 , 不可在未切断电源时去接触患者 , 以免施救者被电击伤 。如患者呼吸心跳停止 , 应立即现场进行心肺复苏抢救 。待呼吸心跳恢复后及时送至附近医院救治 。
冷疗烧伤后立即用冷水或冰水湿敷或浸泡创面 , 可以减轻烧伤创面深度 , 并可有效止痛 。冷疗不仅可以减少创面余热对尚有活力组织的继续损伤 , 而且可以降低创面的组织代谢 , 使局部血管收缩 , 渗出减少 , 从而减轻创面水肿程度 , 减轻疼痛 。常用的冷疗方法是伤后立即用大量清水冲洗或浸泡 , 时间≥30分钟 。
但须注意的是 , 避免长时间的冰水或冰块冷敷 , 以免造成继发的冻伤 。这在急诊就诊患者中曾多次遇到 , 尤其在寒冷环境中进行冷疗时 , 更应注意保暖和防冻 。Ⅲ度烧伤创面则无需进行冷疗处理 。
合并伤的处理严重车祸或爆炸事故中的烧伤常合并有骨折、颅脑外伤、血气胸或腹部脏器损伤 , 均应按外伤急救原则作出相应的紧急处理 。如制止大出血 , 简单的骨折制动 , 清除口鼻异物 , 应用环甲膜切开或粗注射器针头刺入气管 , 目的是迅速解除呼吸道梗阻 。

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