关节脱位的如何急救与护理

骨与骨之间 , 由关节囊及韧带连接而成为关节 。关节脱位 , 通常是因外伤而致关节囊破裂及韧带损伤 , 使两骨之间的正常关系发生改变 。这种脱位又称外伤性关节脱位 。如果脱位的关节面彼此完全不相接触 , 叫做完全脱位 , 如果尚有部分接触者 , 即称不完全脱位 。关节脱位的原因有直接外力和间接外力 , 以间接外力为多见 。脱位关节以肩、肘、髋和下巴、手指等部位最易发生 。
【急救措施】
【关节脱位的如何急救与护理】(1)观察有无休克发生 , 并在抢救休克后 , 再用夹板及布带等固定受伤的关节 。
(2)对开放性关节脱位 , 需尽早做伤口包扎 。对无破口的关节脱位 , 可用冷湿布敷于伤处 。
(3)在单纯脱位的早期 , 局部无明显肿胀 , 可摸到脱位之骨端 , 救护者可试行手法对其复位 。但如果对骨骼组织不大熟悉 , 就不可随意地自己整复脱位部位 , 以免引起血管或神经的损伤 。
(4)若脱位时间较长 , 周围软组织肿胀 , 常难判断脱位的情况 , 则不宜盲目作手法复位 , 应在X线检查后 , 在麻醉下施行 。
(5)单纯脱位在复位后局部必须固定 , 一般固定时间上肢约 2-3 周 , 下肢约 4-6 周 。
【护理方法】
(1)帮助伤员活动未被固定的肢体及关节 。伤处解除固定后 , 也应加强受累关节的主动功能锻炼 , 以防止肌肉萎缩和关节僵硬等 。
(2)为脱位患者脱衣服时 , 一定要先由健康的一手脱起 , 穿衣服时 , 由患部的一侧先穿 。减少伤肢的活动 , 以免再脱位 。

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