老人骨折掌握5个急救原则( 二 )


下面介绍几种骨折肢体临时固定方法:
1、上肢骨折主要用夹板固定,用三角巾悬吊,并将伤肢用绷带固定在胸壁上;
2、下肢骨折主要用半环托马斯架固定或绑在健腿上,膝以下骨折固定在小夹板上;
3、疑有脊柱及骨盆骨折损伤时,应尽量避免骨折处有移动,以免引起或加重损伤 。在搬动时,最好3人站在同侧,用手平平托起,再平放于木板上,以防脊柱扭曲造成截瘫;
4、无论病人是仰卧或俯卧,尽量不变动原来位置将四肢理直,准备好硬板担架后,由两人轻轻将病人滚翻到木板上仰卧,用宽布带捆在担架上;
5、如骨折位于颈部,则一人必须把住下颏和枕部略加牵引 。滚翻时脊柱应保持中立位 。腰或颈下垫一小布卷则更好 。
必要止痛
严重外伤后,强烈的疼痛刺激可引起休克,因此应给予必要的止痛药 。如口服止痛片,也可注射止痛剂,如吗啡10毫克或杜冷丁50毫克 。但有脑、胸部损伤者不可注射吗啡,以免抑制呼吸中枢 。
安全转运
经以上现场救护后,应将伤员迅速、安全地转运到医院救治 。转运途中要注意动作轻稳,防止震动和碰坏伤肢,以减少伤员的疼痛;注意其保暖和适当的活动 。
注意事项:
受伤后贸然接受推拿、按摩,很可能使本来没有错位的骨折发生错位,造成二次损伤 。因此,一旦发生骨折,应尽早到正规医院就诊,以免造成更严重的后果 。
另外,很多人喜欢用热毛巾对伤处进行热敷 。其实这样只会使血管的损伤或肿胀加剧,对后期的处理和恢复都是不利的 。为了止痛,在24小时内可以进行冷敷,千万不要热敷 。
骨折后饮食:
骨折后要想使伤骨尽早愈合,首先必须在饮食上保证断骨生长所必须的营养物质 。不过,在骨折后的不同阶段,对饮食的要求可是不一样的 。
骨折早期(伤后1~2周)
饮食应以清淡开胃、易消化、易吸收的食物为主 。如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等 。制作以清蒸炖熬为主,避免煎炸炒烩 。民间常用的黄豆骨头汤较肥腻,所含脂肪较多,不易消化吸收,此阶段最好不要食用 。此外,卧床患者易发生尿路感染,宜适当多饮水利尿 。
食疗方法:可用三七、当归各10克,肉鸽1只 。共炖熟烂,汤肉并进 。每日1次,连续7~10天 。
中期(伤后2~4周)
此阶段患者食欲及胃肠功能均有所恢复 。饮食上应从清淡转为适当的高营养补充,以满足骨骼生长的需要 。可在初期的食谱上加上骨头汤、田七煲鸡、鱼类、蛋类以及动物肝脏等食物 。适当多吃一些青椒、西红柿、苋菜、萝卜等维生素c含量丰富的蔬菜,以促进骨痂生长和伤口愈合 。
食疗方法:可用当归、续断各10克,骨碎补15克,新鲜猪排或牛排骨250克 。炖煮1小时以上 。汤肉共进,连用2周 。

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