为何带状疱疹神经痛会诱发抑郁症( 二 )


人们通常将带状疱疹称为"蛇盘腰"、"缠腰龙".一般身体过度疲劳、精神压力过大、感冒、外伤或手术后容易得病 , 一些癌症的病人接受放射线治疗或者化疗后、身体虚弱时也容易得 。各个年龄的患者都有 , 但老年人尤其容易发生 。
带状疱疹是由病毒引起的常见皮肤科疾病 , 以沿神经走行的束带状疼痛和皮肤疱疹为特征 。此病毒与引起小儿水痘的病毒为同一病毒 , 又称水痘-带状疱疹病毒 。婴幼儿在出生后12天即可感染此病毒 , 病毒进入体内 , 长期潜伏在脊髓后根神经节、半月神经节、膝状神经节等神经细胞内 , 当宿主机体免疫力降低 , 再次被病毒感染后 , 在婴幼儿阶段可出现为水痘;成年人阶段可引发带状疱疹;而多数人为水痘病毒携带者 , 终身不发病 。患过水痘、带状疱疹可有终身免疫力 , 极少数者可重复发生 。
疼痛可以持续多久
统计显示 , 带状疱疹平均治愈时间约为24天 , 带状疱疹的后遗症"带状疱疹后神经痛" , 则令各国的医学专家们非常"头痛".
目前普遍认为 , 正是这种水痘-带状疱疹病毒 , 在引起皮肤疱疹的同时 , 浸润破坏了神经细胞 , 引发了神经细胞变性 , 导致了痛觉传导功能异常 , 使患者出现异常疼痛 。要知道一旦发生了神经细胞的变性 , 是很难再恢复到原状的 。所以这种疼痛是究竟会持续有多久 , 现在还无法预测 , 一般数月 , 也有长达数年 , 甚至10年以上者 , 终生疼痛者也不罕见 。因此 , 早诊断、早治疗、早预防 , 是防止形成带状疱疹后神经痛的关键 。
绝大多数带状疱疹患者(尤其是年轻患者) , 当皮疹痊愈之后 , 疼痛也随着消失;而老年人和免疫力低下者则往往继续疼痛 , 表现为疱疹局部触碰痛、痛觉过敏、自发痛、感觉异常 , 影响睡眠 , 情绪抑郁 。疼痛程度可受心情、气候、季节、环境影响 。
国内外相关学者认为 , 急性带状疱疹临床治愈后持续疼痛超过1 个月定义为带状疱疹神经痛 , 6 个月以上者即为带状疱疹后神经痛 。下列患者尤其容易留下带状疱疹后神经痛:① 60岁以上者;②疱疹发生在三叉神经第一分布区域;③皮疹程度严重 , 尤其形成溃疡者;④糖尿病患者 。
为了便于治疗 , 可将带状疱疹性神经痛分为4期:
1. 潜伏期疼痛:发疹前数日(两周内)的疼痛;
2. 发疹期疼痛:发疹期间1个月的疼痛;

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