原因之二:血脂、血糖和尿酸 样样都超标
专家指出,很多高血压患者对自己的血压指标很紧张,几乎天天都要量一量才放心,但其实控制高血压,除了关注血压本身外,还有很多指标是需要注意的,例如血脂、血糖和尿酸 。
“对于高血压患者来说,要预防中风,不仅要控制血压,还要控制血脂 。”专家指出,如今,医学界已经把血脂控制提到了非常重要的位置,认为有高血压的人,血脂甚至要比正常值还要低,这样才能有效预防中风 。
专家介绍说:“最近就收治了一名60多岁的男病人,他的甘油三酯是26mmol/L,正常为1.7mmol/L,超标15倍,低密度脂蛋白,也就是我们俗称的‘坏胆固醇’是8mmol/L,而正常值是3.31mmol/L 。这名病人的血压长期降不下来,每天要吃3种降压药,可血压还在150/90毫米/汞柱以上 。他中风入院后,我们给他进行了降血脂的治疗,效果非常显着,出院后,如今他只需吃一种降压药,血压就能保持正常了 。”
近年来,医学界还发现,高尿酸血症,也就是人们常说的“痛风”和高血压也有着密切的关系 。尿酸为何会对血压构成影响呢?目前医学界认为,可能是因为尿酸对动脉壁有刺激作用,导致动脉内膜中层增厚,从而引起血压升高 。
除此之外,血糖和血压也是一对可以相互影响的“冤家” 。它们能对人体的周围血管以及心、脑、肾等脏器造成损伤,而且高血糖和高血压还会互相促进病情的发展 。“所以高血压患者要关注自己的血糖,而糖尿病患者则要留意自己的血压 。”
专家提醒:降压过度也能引发中风
专家指出,上面总结的仅仅是部分比较常见的、可以影响血压治疗效果的危险因素 。“事实上,我们在临床中碰到的情况千差万别,但殊途同归的是,这些危险因素一天不清除,只是一味使用降压药,不仅效果不好,还会引起血压波动,从而对脑部神经系统造成较大损伤 。”
而值得注意的是,盲目降压还会带来低血压 。“人们都知道高血压可以引起中风,殊不知血压过低也同样可引起中风 。我们在临床上就常常碰到由于降压药使用不当,造成降压过度而引起中风的病人 。”专家说 。
中风分为两大类 。一类是由于脑血管破裂出血,称出血性中风,如脑出血、蛛网膜下腔出血等;另一类是脑动脉粥样硬化引起的中风,称缺血性中风,如脑血栓、脑栓塞等 。
专家解释说,高血压病人,一方面血管弹性下降,脆性增加;另一方面血管内壁逐渐有类脂质和胆固醇沉积 。久而久之,形成血管内壁粥样硬化斑块 。在这种情况下,若服用降压药剂量过大,使血压骤然大幅度下降,则会影响大脑血液供应,使脑部血流过缓、血黏度增加,血液中的血小板与纤维蛋白容易沉积而形成血栓,阻塞脑血管造成缺血性中风 。
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