降压过度引起的中风多发生在老年人中,因为老年人的压力感受器不敏感,对迅速下降的血压不能及时代偿,易造成大脑灌流障碍,导致缺血性脑中风,如果血压迅速下降到临界水平,就有诱发脑梗塞的危险 。
因此专家提醒,高血压患者在积极治疗的过程中,降压必须平缓,不宜过速,以防矫枉过正 。服降压药时应经常检查血压,特别是老年人血压波动大,更要密切观察,例如监测24小时动态血压 。血压升高时可有头痛、头晕、走路不稳等,血压过低也会由于脑供血不足而产生类似症状 。所以,当出现上述症状时不要自行服用降压药和加大剂量,而应及时上医院检查血压,再根据具体情况在医生的指导下服药 。
初春血压怎么控制
首先,是密切监测血压,比夏季多几个血压监测时间 。早起一次,午饭、晚饭的前后1~2小时各测量一次 。通过监测了解自己的血压变化情况,找到血压最高点 。
其次,服用药物时尽可能选择长效降压药,比如控释片或者缓释片,药进入人体后,能够在24小时内缓慢释放以保持血压平稳 。相当一部分患者出于经济原因,服用短效降压药,这类药一天吃3次,而维持血压的时间只有1~2个小时,因此,会造成血压忽高忽低,容易诱发脑出血的发生 。
最后,要注意吃药时间个体化 。一般人的血压最高值在9~10时,但由于个体差异,也有的人高压点在中午或者午后,因此,应通过测量血压了解自己的高压点 。如果在血压低的情况下服用降压药,反而会使血压降得更低,容易引发夜间脑梗塞 。建议在高血压点之前1个小时吃降压药 。
同时,高血压病人在初春还要注意做好日常生活中的自我保健:
1.注意防寒保暖,多吃产热量高和营养丰富的食物,少吃油腻食物,忌烟酒,保持大便通畅 。
2.坚持体育锻炼,提高耐寒能力 。
3.保持乐观愉快的心情,切忌狂喜暴怒、忧郁、悲伤、恐惧和受惊 。
4.注意预防流感、鼻炎、咽喉炎、扁桃体炎、气管炎等,经常测量血压,定期查血脂、血糖、心电图等,发现异常,及时处理 。
高血压患者应警惕无症状性脑梗塞
高血压病可以引发中风(包括脑出血、脑梗塞等),从向导致患者出现瘫痪或更严重的后果,这已普遍为人们所认知,而高血压病还可能引起无症状性脑梗塞,却往往容易被人忽视 。患者可在无中风病史的情况下逐渐出现思维障碍、吞咽困难、进食发呛、记忆力减退、大小便失禁,以致生活不能自理 。
有人曾给650例原发性高血压病患者做了头颅CT检查,发现其中100例患者有脑梗塞灶,但在早期这些患者却尤任何异常表现 。100例患者颅内梗塞灶的总数为127个,有的为1处,有的为2处,多则达3处以上 。梗塞灶直径小于10毫米的86个,15毫米以上的7个,其余介于两者之间,由于梗塞灶小,发生部位较深,因此常常不引起明显的症状,容易被患者或家人忽视,导致长期未检查或不进行有效地防治 。
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