
诊断早期胃癌常用这些方法
胃癌早期诊断的重要性
胃癌的发病率在全球常见癌症中居第4位 , 在癌症相关死因中居第2位 , 每年因胃癌死亡者约70万例 。日本胃癌总的5年生存率为40%~60% , 居世界之首 , 其他国家约20%左右 。
我国每年死于胃癌的约有22.7万人 , 占所有恶性肿瘤死亡的23% , 而患者的早期诊断率还不到1/10 , 早期胃癌手术率低于5%~10% 。
【诊断早期胃癌常用这些方法】 在预后方面 , EGC预后良好 , 5年生存率达90%以上 , 而进展期胃癌5年存活率仅为30%~40% 。因此 , 胃癌的早期诊断、早期治疗对于提高疗效、降低死亡率具有十分重要的意义 。
诊断早期胃癌常用这些方法
定期做大便隐血检查 , 有助于早期发现胃肠道肿瘤 , 既简便 , 又能被人们普遍接受 , 但只能作为大规模普查的初筛手段 。
血清生化免疫学检查(如癌胚抗原等)可作为辅助诊断方法 , 不过特异性不强 。
纤维胃镜检查既可直接观察胃内各个部位 , 又可在直视下摘取病变组织及擦刷细胞做病理检查 , 对早期胃癌的诊断价值很大 。不能耐受胃镜检查者可插入胃管反复冲洗胃腔 , 将收集的液体在沉渣涂片染色后做细胞学检查 , 对早期发现胃癌也很有价值 。
胃肠X线检查仍不失为胃癌的主要检查方法之一 , 用钡剂、空气双重对比方法 , 能提高胃壁微小病变的检出率 。
胃癌中晚期症状
一:食欲减退、厌食、恶心呕吐、食后胃胀、嗳气、反酸等消化不良症状 。也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌早期信号 。上述症状易被误诊为功能性消化不良 , 所以及早就医 , 尽快进行胃癌的检查 。
二:上腹不适 。包括胃部疼痛、膨胀沉重感 , 有时心窝部隐隐作痛 , 起初这些胃癌中期症状常被诊断为胃炎或溃疡病并加以治疗 , 症状可能暂时缓解 。但这些症状都会在一段时间后复发 , 因此 , 凡是有上腹不适症状 , 如又伴有其他高风险因素 , 或在治疗后反复发作者 , 必须提高警惕 , 做进一步的检查 , 以期及早发现 , 及早治疗 。
三:胃癌中晚期出现转移之后常可出现疼痛、恶心、呕吐、呼吸困难、大小便失禁等多种症状 。如能减轻这些症状 , 就可以减轻病人的痛苦 , 使之获得舒适感 。
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