导致酒精肝的重点因素介绍

导致酒精肝的重点因素介绍
酒精肝现在是常见的一种肝病 , 现在全世界大概有1500万-4000万人酗酒 , 这是造成酒精肝的主要因素 。酒精肝早期的症状并不明显 , 所以刚开始很难发现 。酒精肝的形成是一个渐进的过程 , 所以早期容易被人忽视 。随着时间的发展还会发展成肝硬化或者是肝癌 。主要原因
酒精80%~90%在肝脏代谢 。经过肝细胞浆内的乙醇脱氢酶的催化 , 氧化为乙醛 , 再经乙醛脱氢酶催化转成乙酸 , 最终形成二氧化碳 。在乙醇氧化过程中脱下大量的氢离子与辅酶Ⅰ结合 。辅酶Ⅰ被还原成为还原型辅酶Ⅰ , 则使其与辅酶Ⅰ的比值上升 , 从而使细胞的氧化、还原反应发生变化 , 造成依赖于还原型辅酶Ⅰ/辅酶Ⅰ的物质代谢发生改变 , 而成为代谢紊乱和致病的基础 。
由于酒精被氧化时 , 产生大量的还原型辅酶Ⅰ , 而成为合成脂肪酸的原料 , 从而促进脂肪的合成 。乙醛和大量还原型辅酶Ⅰ可以抑制线粒体的功能使脂肪酸氧化发生障碍 , 导致脂肪肝的形成 。酒精引起高乳酸血症 , 通过刺激脯氨酸羟化酶的活性和抑制脯氨酸的氧化 , 而使脯氨酸增加 , 从而使肝内胶原形成增加 , 加速肝硬化过程 。并认为高乳酸血症和高脯氨酸血症 , 是可作为酒精肝病肝纤维化生成的标志 。
人体的肝脏除了解毒外 , 还能降解和代谢吸收酒精 , 如果过量饮酒 , 酒精对肝细胞的毒性通过肝脏的代谢 , 逐步造成对肝细胞的破坏 , 使肝细胞膜表面的脂质成分过度氧化 , 从而破坏了肝细胞膜 。酒精不但可以损伤肝细胞 , 还可造成肝脏毛细胆管的损伤 , 或诱导自身抗体的产生 , 造成肝细胞和毛细胆管的炎症 , 使血中的γ-谷氨酰转肽酶(γGT)明显升高 , 从而形成酒精肝病 。
重点因素
1、饮酒量及年限 。最低饮酒量及时间是160克/日×5年 , 这是对一般的酒精性肝病而言的 , 而酒精性肝硬化则为160克/日×10年 。女性对酒精较男性敏感 , 故女性患酒瘾相关的疾病也较低 。
2、营养状态 。所以空腹饮酒或仅以少量食物下酒 , 其危险性更大 。在充足的营养条件下 , 饮酒量在一定范围内较少引起肝损害 , 但超过酒精中毒的临界值 , 膳食调节就无保护作用 。
3、遗传因素 。酒精中毒和酒精性肝病的易感性与遗传有关 。约有50%的东方人体内缺乏乙醛脱氢酶 , 不能完全氧化酒精 , 患酒精性肝病的机率比西方人要高 。

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