心力衰竭疾病就是一种由于心功能下降之后所形成的一种疾病,这样大家ibign也称之为综合症疾病,而面对疾病的时候很多患者都会觉得有压力,因为心脏病是很难治疗好的一种疾病,在治疗过程中风险还特别的大,如果不重视这个心力衰竭疾病的话,那么心衰的现象是会一直持续的,心力衰竭病人该注意哪些事项呢?
第一,体重变化
上面我们讲了心衰的常见症状,但是症状出现大多是病情加重到一定程度后出现的 。所以不能依靠症状来判断病情变化,体重是一个测量简便,有针对性的指标 。推荐每日清晨排便后、进早餐前称体重,并记录 。如3天内体重增加超过2公斤,或每天体重的增长达到1公斤以上,考虑心衰正在逐渐加重,需及时就诊或咨询医师调整药物治疗 。
第二,监测血压和心率
血压和心率是反映心脏基本功能状态的指标,同时也能反应药物治疗疗效和不良反应,以及心脏病危险因素的控制情况,目前很多血压计都可以在测血压的同时获得心率数 。推荐晨起后、夜间休息前测量血压、心率并记录 。
第三,规律而有限度的活动
对于运动,很多心衰患者出院后处于两个极端,一种十分想恢复正常生活,什么程度的活动都觉得自己可以做,一种担心活动加重病情,什么都不做 。HF-ACTION试验表明,有氧运动对于相对年轻、NYHAⅡ-Ⅲ级、LVEF≤35%的稳定性心衰患者是有益和安全的 。所欲根据自身的病情,可以指定相应的运动计划 。一般来说,对于病情稳定的患者,每天可多次步行,每次5-10分钟,并酌情逐渐延长步行时间 。如失代偿期需卧床休息,或为卧床患者,可给予按摩或被动运动,以防止肌肉废用性萎缩,预防深静脉血栓形成 。
第四,营养和饮食
心衰患者适宜低脂肪低盐饮食 。轻度心衰者钠的摄入应控制在2-3g/天,相当于食盐5-7.5g;中、重度心衰钠摄入应低于2g/天 。如合并低钠血症应在限制水摄入的基础上,适量增加钠的摄入 。如果体重超标应减轻体重,如明显消瘦者应给予营养支持,严重者可给与白蛋白 。
第五,限水
每日饮食饮水中的液体总量应控制在1.5-2.0L为宜,如严重心衰者要求严格控制入水量,包括治疗输液 。
第六,吸氧
心力衰竭没有吸氧的指征,但对于伴有睡眠呼吸障碍、呼吸系统疾病者可给予低流量吸氧改善低氧血症,不能以高流量或高纯度氧气吸入 。
第七,戒烟限酒 。心衰病人绝对禁止吸烟,可以少量饮酒,一般人每日至多可饮葡萄酒100毫升,或白酒1两;如为酒精性心肌病引起的心衰,必须完全戒酒 。
第八,心理和精神治疗
部分心衰患者伴有抑郁、焦虑和孤独等心理障碍,合适的心理疏导、规律的生活、丰富的业余生活可一定程度上改善上述精神问题,减轻心衰;严重者可酌情给予抗焦虑或抗抑郁药物 。
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