什么叫非典型情感障碍什么叫情感障碍症 _生活百科

之前，关于国航员工牛某某大闹头等舱的信息满天飞。一开始，大众表示难以理解牛某某的做法，认为其言行过激，污蔑他人。
此次舆论热议源于一位名为李亚玲的当事乘客在微博上发布了事件经过和视频，并对牛某某和国航进行控诉
随着乘客李亚玲进一步发布牛某某是双相情感障碍等信息，再加上一些所谓专家、专业人士称之为精神病，大众一片哗然，关注点随之发生了转移：精神病患者可以随意乘坐飞机吗？该不该限制？会不会造成安全隐患？
且不说这位乘客李亚玲擅自将牛某某的疾病信息、个人隐私在网络上公开是否违反了道德，甚至触犯了法律法规；她的这个举动已经引发了大众对于双相情感障碍等所谓精神病的误解和恐惧，甚至对于双相情感障碍这种疾病开始了污名化！这极为不妥！
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作为一名曾任担任广州公立三甲医院精神心理科主任的精神心理科医生，我必须负责任地为双相障碍的患者正名：
被诊断为双相情感障碍的患者并不可怕，他们在公共场合攻击他人的可能性很低，而且所谓的攻击实质上是被动防御，请大家不必恐惧，更不要歧视！
《新京报》、南方卫视就这个话题采访了我的看法，我作出了专业分析，并郑重地发出了以上呼吁。

何主任接受《新京报》采访报道部分内容
到底什么是真正的双相情感障碍？很多人对此非常不了解，多家权威媒体甚至在报道中把疾病的名称写错了，写成了双向情感障碍，可见大众对该疾病有了解甚少。
双相情感障碍又被称为躁郁症，大众直观地感受就是患者一时抑郁，一时又躁狂，情绪失控时会攻击他人。这个理解实际上是有失偏颇，甚至可以说是误解。
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真正的双相障碍的患者确实有轻躁狂/躁狂症状，核心表现三高：情感高涨，持续的兴奋感和喜悦；思维奔逸，口若悬河，夸夸其谈；意志活动增强，充满精力不知疲倦。
图片来源于网络
总之，躁狂或轻躁狂发作时，他们往往是非常高兴甚至是兴奋的，自我感觉良好，不会轻易与人发生冲突，这才是真正的躁狂；并不是很多人理解的暴躁、骂人，甚至打人。
但是，很多临床精神科医生对此也缺乏认识，一旦发现来诊者有过大发脾气、打人毁物等行为，就认为是躁狂发作，从而诊断为双相情感障碍。
这就是我多次分析的双相障碍过度诊断或泛双相化的问题，许多精神科大夫认为这是非典型双相，但精神科专业领域，在体制内权威精神科大夫之间，大家也有分歧，比如国内精神科四大巨头的上海精神卫生中心的颜文伟教授和华西精神卫生中心的孙学礼教授也对此有过深刻的批判。
所以，从牛某某的行为和过往信息上来看，她很可能并非典型的双相情感障碍。她之所以患?。?在某些场合下情绪异常激动，很可能是其成长经历和任职空乘人员期间遭受过心理创伤，不排除是一些违反航空规则的乘客带来的心理创伤。
所以，每当遇到她认为他人不遵守规则、不合理的情景时，便容易激活其创伤，产生强烈的负性情绪和不安，敏感易怒，言语容易失控，不排除可有类似于某种程度短暂的妄想状态（称部分乘客密谋打她等）。
对于这种情况，她更应该被诊断为抑郁症伴发偏执型人格改变，也符合我们机构提出的病因学新诊断——创伤后应激反应失调（PTSRD）。
可能有的读者问，既然她敏感、易怒、容易激动，是否也会对公共安全造成影响呢？
影响并不大。有偏执型人格改变的患者虽然敏感、多疑，容易把别人的无意或好意当成坏意，所以情绪波动大，容易发脾气，在创伤被激活时甚至有一定的攻击行为。但必须强调的是，这类患者的攻击行为属于被动防御，也就是感到自己被侵犯、伤害时才会作出防御性攻击，而且，主要针对家人、密友这类亲近的、安全的人。
而在公共场合时，他们可能会情绪激动，言语过激，但他们往往清楚知道攻击行为会带来的后果，一般会有所控制；很多患者甚至非常自卑，不愿意出门社交，陷入自闭。
就像这次事件的主人公牛某某，虽然她面临一系列刺激而不停地指责、谩骂，烦躁不安，但其始终没有做出伤害他人或影响航班安全的行为。这类患者对外界的伤害其实很低，并不会高于大多数正常人。
总之，无论牛某某是不是双相情感障碍患者，在病情缓解甚至稳定期，法律上都没有也不应该限制她乘坐飞机等公共交通的自由。不过，为避免他们与外界发生冲突，最好有与患者关系较好的亲友陪同，及时安抚其情绪，避免类似的事态发生。
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