什么是情感什么是感情 情感感情有什么不同


什么是情感什么是感情 情感感情有什么不同



如果精神类疾病有能量等级,那较轻度的如焦虑症,较重度的有双相情感障碍、精神分裂症 。因抑郁症走入精神类专科医院,也或多或少,会听闻双相情感障碍和精神分裂症 。
其实在临床上,精神分裂症与双相障碍不仅在发病机制上有共通之处 , 在康复治疗方面也有相似之点 。
下面让我们一起来透过两者的异同点,来剖析双相情感障碍和精神分裂症康复治疗的关键点 。
精神分裂症与双相情感障碍的区别
【什么是情感什么是感情 情感感情有什么不同】双相情感障碍(bipolar affective disorder, BD)是一类既有躁狂或轻躁狂发作,又有典型抑郁发作的发作性情感障碍 。
精神分裂症(schizophrenia)是一组感知、思维、情感、行为、意志等多方面精神活动异常的精神障碍 。
两者均为目前比较常见的重性精神障碍,但却是两种不同的疾病,之所以经常被混为一谈 , 是因为在发作时的某些症状有相似之处 。
双相情感障碍患者和精神分裂症患者在发作时均能表现情感异常:
如出现冲动言行,激惹性增高,或者情绪低落、缄默,甚至木僵状态;
可能导致日常生活和社交活动的中断 , 认知功能减退;
会引发脱离现实的状态——伴有幻觉妄想、思维混乱或推理混乱,甚至可能出现自杀、伤人行为,双相障碍极易被误诊为精神分裂症 。
因此 , 精神科医生需要对这两种疾病进行鉴别诊断 。
由于精神障碍病因复杂,不能通过病理、检验、影像学等手段诊断 , 我们可以通过患者情感症状特点、社会功能水平、自然病程等进行鉴别 。
1、临床表现上,双相障碍患者在心境低落影响下会出现自我评价低、自责自罪,严重时甚至产生罪恶妄想、虚无妄想,在躯体不适情况下也可产生疑病观念 。
躁狂相时出现夸大妄想,认为自己能力超群,但思维内容并不荒谬,没有完全脱离现实 。
思维联想速度加快时,出现思维内容的跳跃 , 也常被误认为思维散漫 。
不少患者伴有评论性幻听等感知觉障碍,多出现在情绪症状的高峰阶段 。
但双相障碍患者的情感与内心体验相协调 , 其思维内容、幻觉与心境一致,具有一定的现实感染力,持续时间较短;
精神分裂症患者的情感表现为不稳定、淡漠或易激惹,主要继发于精神病性障碍基础上,常表现言语凌乱、思维不连贯、行为具有盲目性,属于不协调性精神运动性兴奋 。
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2、双相情感障碍的病程是反复发作,表现为情绪波动,间歇期患者情绪稳定、人格保持完整 , 对其病情有所了解和判断,但若发作频繁 , 也可能表现为慢性迁延病程 。
精神分裂症患者病程为持续性进展,在反复发作后可出现人格及社会功能严重受损,患者对病情丧失自知力和自控力,呈现不同程度的精神残疾状态,多数预后不良 。
3、药物治疗方面,精神分裂症在药物治疗方面要求尽量全病程、单一用药 。
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治疗主要是采用抗精神病药物治疗,如氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇等 。
现在主要使用利培酮、奥氮平、喹硫平、氨磺必利、帕利哌酮、阿立哌唑等非典型抗精神病药物治疗精神分裂症 。
双相障碍的药物治疗多采用联合用药 , 某些非典型抗精神病药(如喹硫平、阿立哌唑、奥氮平)联合情感稳定剂 。
在精神分裂症急性期兴奋冲动患者、伴有严重消极观念的双相抑郁及急性重症躁狂患者,均可采用改良电抽搐治疗 。
其他物理治疗如重复经颅磁刺激治疗可以改善抑郁情绪 , 但对于精神分裂症治疗并无有效循证依据 。
4、病前性格、家族遗传史、药物治疗反应这些特点也有参考意义 。
有影像学研究表明,首发精神分裂症患者大脑神经结构改变比实际年龄大2.64岁,而双相情感障碍早期阶段大脑年龄与实际年龄相符 。
一般情况下,精神分裂症属于重性的精神病,是比较严重的,相对遗传的几率也是比较高的,情感性精神障碍 , 相对的轻一些 。
但是这两个疾病都需要在医生的指导下,系统的服药治疗 。
我是精神科夏主任,如果你有精神心理方面的困扰,比如有失眠、抑郁症、焦虑症、精神分裂、强迫症、妄想症、双相情感障碍等精神疑难疾病相关问题,可以在评论区留言,我来帮你!
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