新生儿肺炎的早期症状及症状表现

新生儿肺炎是新生儿最常见的一种感染性疾?。⒆釉叫≡饺菀谆疾 。喾⑸诔錾蟮?周~2周后 , 新生儿肺炎一年四季都可以发生 。新生儿肺炎往往表现为鼻塞、咳嗽、发热、精神萎靡、呛奶,不哭、口吐白泡沫,呼吸浅等表现;口周或肢端可见青紫,其他部位皮肤发灰或苍白;严重者可发生呼吸暂停 。
一般将新生儿肺炎分为两大类,吸入性肺炎根据吸入物不同而分为羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁或分泌物吸入性肺炎 。吸入可发生在宫内、产道中,也可发生在产后 。感染性肺炎根据感染发生的阶段不同而分为出生前感染性肺炎(即宫内感染性肺炎)和出生后感染性肺炎 。这两大类肺炎可以单独出现新生儿肺炎的观察要点包括,也可以先后发生或同时并存 。

新生儿肺炎的早期症状及症状表现

文章插图
1.吸入性肺炎:这种病情往往较重 , 可引起呼吸衰竭、肺不张、肺气肿、肺动脉高压及缺氧缺血性脑病的中枢神经系统表现 。羊水、胎粪吸入者多有窒息史新生儿肺炎的观察要点包括,在复苏或出生后出现呼吸急促或呼吸困难、伴有紫绀、呻吟 。胎粪吸入一旦并发气胸、纵隔气肿,病情突变甚至死亡 。乳汁吸入者常有喂乳呛咳,乳汁从口、鼻流出,伴气急、紫绀等 , 严重者可导致窒息 。胸部X线检查可见两侧肺纹理增粗伴肺气肿 。胎粪吸入者往往有明显阻塞性肺气肿和两肺不规则斑片或粗大结节阴影 。
2.感染性肺炎:宫内感染发病早,产后感染发病较晚 。临床症状往往不典型,主要表现为一般情况差,呼吸浅促、鼻翼扇动、点头呼吸、口吐白沫、紫绀、食欲差、体温异常 。病情严重者可出现呼吸困难、呼吸暂停,甚至呼吸衰竭和心力衰竭 。
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