「爱耳日系列」鼓膜穿孔了如何办？一定要手术修补吗？ _生活知道

鼓膜穿孔在耳鼻喉科门诊中，时常见到各种不同类型的鼓膜穿孔病人。有的是因感冒致急性中耳炎穿孔，或挖耳不慎挖穿;有些婴幼儿因哺乳不当，呕奶后致耳流脓;乃至打球时被球或手撞耳，吵架被人刮巴掌，鞭炮震耳也可引发鼓膜穿孔;偶尔还可见昆虫中听引发鼓膜穿孔。
鼓膜位于耳道深部，拥有一定的弹性和韧性，在正常的情况下不易损伤、穿孔。直接缘由多见于头部受外伤，合并颞骨骨折损伤鼓膜。另外一方面是有挖耳的习馈，挖耳时使劲过猛或被他人碰撞，而穿破鼓膜。其次厂矿偶有飞溅的金属粉、矿渣、电焊火花及误滴侵蚀剂，如强酸、强碱侵蚀鼓膜穿孔。
间接鼓膜外伤，常见于大气压力急剧骤然变化，如炮弹、射击、巨大响声，气浪将鼓膜震破。平时打耳光也可击伤鼓膜，产生穿孔，中耳腔内气压急剧上升，产生内外气压不平衡。如使劲擤鼻等缘由。
鼓膜穿孔常见缘由，是经咽鼓管方向引发沾染，而且多见于婴幼儿时期，因为婴幼儿咽鼓管宽、短、直，解剖特色，易思急性中耳炎，造成鼓膜穿孔。
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鼓膜穿孔的产生内因是，良性中耳炎久治不愈，化脓性急性乳突炎等炎症性耳病的刺激，继发沾染。外因有被人重打耳光、打水球、网球、滑水、深潜时使外耳道气压骤然增添;闪电或爆炸性损伤，用牙签，发夹挖耳，电焊时金属碎屑溅入外耳道，耳腔外压力异样增大，使耳压气压与外界相比成为负压等因素，致使鼓膜决裂或穿孔。
鼓膜穿孔的临床表现是，听力从正常到中度耳聋，自觉有梗阻感，乃至耳痛，数小时后因为渗出液发生，耳痛症状减轻，常伴随耳鸣。初起时仅见鼓膜单纯性充血，随着鼓膜内陷，出现点状出血，引发感觉神经性耳聋。爆炸性鼓膜穿孔，因鳞状上皮内翻进入鼓室而构成鳞状上皮囊肿，容易继发沾染。
正常的鼓膜一旦穿孔，有两方面的害处：
1、中耳的维护作用受到了侵害，鼓膜是中耳的一侧门户，由它把外耳与中耳隔开，维护着中耳腔。穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进行中耳引发沾染流脓。
2、穿孔使听力降落：声音首先振动鼓膜，然后经中耳听骨链传到耳蜗，进而引发神经反射构成听力，鼓膜穿孔后，鼓膜有效振动面积减少，外界声波的能量传入内耳减弱，出现听力降落。
在耳鼻喉科门诊中，时常见到各种不同类型的鼓膜穿孔病人。有的是因感冒致急性中耳炎穿孔，或挖耳不慎挖穿;有些婴幼儿因哺乳不当，呕奶后致耳流脓;乃至打球时被球或手撞耳，吵架被人刮巴掌，鞭炮震耳也可引发鼓膜穿孔;偶尔还可见昆虫中听引发鼓膜穿孔……
鼓膜穿孔的病人应到病院耳鼻喉专科检查鼓膜穿孔的部位、规模、病因。必要时须做电测听及双耳乳突照片等检查。如果有骨疡型、胆脂瘤型中耳炎，须及早做手术清除了病灶，避免并发症;如果中耳仅为单纯性炎症，则须及时合理医治，使之尽快干水。对鼓膜穿孔又无流脓的病人，经医生检查，看能否实施鼓膜修补术。如能修补好鼓膜，是好不过的，它不但可提高听力，还可从新树立一道屏障，避免中耳炎反复发作及防止长时间使用滴耳药引发耳毒性侵害。
鼓膜穿孔后有下列几种办法可以医治：
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「爱耳日系列」鼓膜穿孔了如何办？一定要手术修补吗？

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