李忱的父亲是唐宪宗李纯 ， 生母郑氏本来是郭贵妃的侍女 。唐宪宗去世后，继位的是儿子唐穆宗李恒，李恒以后的三位皇帝是他的三个儿子，唐敬宗李湛、唐文宗李昂、唐武宗李炎 。
李炎去世后，宦官宣布了他的遗诏 ， 大致意思是：皇子年幼，不宜继承皇位，应当选择贤德之人 。光王李怡可以封为皇太叔，改名李忱，管理国家军政大事 。

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当时宦官专权，这封遗诏最有可能就是他们私自拟定 。李炎有五位皇子，其他宗室也还有几十位智力正常的亲王 。宦官之所以选中李忱，正是由于他出身不高，而且智商不高，比较容易控制 。
李忱儿时的痴傻，应当主要表现在沉默寡言 。《资治通鉴》记载，有次唐文宗李昂参与诸王的宴会，戏称李忱为“光叔”，故意逗他说话来找乐子 。
《贞陵遗事》记录，李炎曾经设计屡次意外事故让李忱受伤，还把他丢进茅厕 ， 最后是太监仇公武把他救出来，偷偷送出宫 。《贞陵遗事》属于野史逸文 ， 少不了添油加醋 。但是我们可以据此猜想，李忱和宦官权势早有交往 ， 在登基一事上并不是完全被动 。学者黄楼等人的研究也逐渐证实了这一点 。
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