阿司匹林和氯吡格雷真的需要吃一生吗?

为何两者会联合使用呢?阿司匹林和氯吡格雷同时吃我们在临床上简称为“双抗”,这里首先以血汗管疾病为例分析(脑梗方面可以参考 , 也是一样原理):一般情况下,需要行“双抗”医治主要在PCI(冠脉支架植入)术后,这里又可分为稳定型缺血性心脏病患者PCI术后和ACS(急性冠脉综合征)患者PCI术后两种情况 。根据患者出血风险的大?。?行“双抗”医治的疗程也不同,下面结合指南来介绍一下 。
1. 稳定型缺血型心脏病患者冠脉支架植入术后

阿司匹林和氯吡格雷真的需要吃一生吗?

文章插图
(1)如果植入的是裸支架,术后双抗医治中氯吡格雷用药时间很多于1个月 。
(2)如果植入的是药物支架,则术后双抗医治中氯吡格雷使用时间很多于6个月 。
(3)对于植入药物支架的患者,如果存在高危出血风险或者有明显的出血,则推荐双抗医治3个月后停用氯吡格雷 。
2. 急性冠脉综合征患者冠脉支架植入术后
(1)不管是裸支架还是药物支架植入,推荐氯吡格雷的使用时间很多于12个月
(2)PCI植入术后的ACS患者,如果出血风险不高或者无出血并发症,可以斟酌大于12个月的双抗医治 。
(3)药物支架植入术后的ACS患者 , 如果患者具有高出血风险或合并重度出血并发症,则推荐双抗医治6个月后停用氯吡格雷 。
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