及早发现宝宝脑瘫的预警信号 自我判断脑瘫危险因素


及早发现宝宝脑瘫的预警信号 自我判断脑瘫危险因素

脑瘫是指由于出生前、出生时、婴儿早期的某些原因造成脑损伤所致的综合征,主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常,可伴有智能落后及惊厥发作、行为异常、感觉障碍及其他异常 。尽管临床症状可随年龄的增长和脑的发育成熟而变化,如果没有进行及时的康复治疗,其运动障碍及姿势异常可能会更加明显 。下面跟随方舟网一起来看看吧 。

及早发现宝宝脑瘫的预警信号 自我判断脑瘫危险因素

自我判断脑瘫危险因素
1、胎龄<37周或者胎龄>42周;
2、出生体重<2500g;包括早产未成熟儿 , 足月小样儿;
3、异常黄疸;
4、胎儿的哥哥、姐姐有严重病史/夭折者;
5、Apgar评分0-4;
6、产时感染;
7、高危产妇所生的新生儿:如患妊娠高血压综合征、心力衰竭、大出血、贫血、休克或吸毒等;胎盘早剥、前置胎盘、胎盘坏死或胎盘功能不良等;脐带血流阻断:如脐带脱垂、压迫、打结或绕颈等;新生儿唿吸窘迫综合征、先天性心脏病、哺乳困难、肌张力低下、拥抱等原始反射弱 。
如果出现了以上情形,妈妈要引起重视,进一步观察宝宝 。
危害
运动障碍
脑瘫儿童的运动能力低于同年龄的正常孩子,运动自我控制能力差,障碍程度轻的只是手、脚动作稍显得不灵活或笨拙,严重的则双手不会抓东西 , 双脚不会行走,出现尖足(脚后跟不着地)剪刀布(双腿走路有交叉),有的甚至不会翻身,不会坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽 。
姿势障碍
脑瘫儿童身体的各种姿势异常,姿势的稳定性差,在运动时或静止时姿势别扭,左右两侧不对称 , 有些严重的病例头常不能像正常的孩子那样处于竖直正中位置,而是习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃 。
智力障碍
在所有的脑瘫儿童中,智力正常的孩子约有1/4,智力轻度、中度不足的约占1/2 , 重度智力不足的约占有1/4 。

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脑瘫宝宝预警信号
新生儿期:当宝宝仰卧时 , 双下肢过度伸直,而且两上肢屈曲,手握得很紧 。活动减少,尤其两手很少活动 。下肢不易分开双腿,换尿布困难 。喂养困难,吸吮及吞咽不协调,护理困难,频繁吐沫,以及持续体重不增 。
1~3个月:入睡困难,大约有30%脑性瘫痪宝宝在生后前3个月有类似严重“肠绞痛”的表现 。
3~5个月:宝宝不能做双手举到眼前反复玩弄的动作 。
7~8个月:宝宝仍不会坐 。强扶成坐位时,宝宝的双下肢呈屈曲状,膝关节处不能伸直;强扶成前倾体位后,父母一松手 , 宝宝又向后倾倒 。扶宝宝腋下使其成直立站位时,宝宝的髋及膝过度伸直,甚至交叉成剪刀状 。
8个月后:宝宝不会爬,或爬行时宝宝只表现为上肢活动 , 下肢没有伸屈交替运动 。
1岁以内:宝宝用手不分左右,只会一只手去拿东西 。面部经常会出现异样表情 。出现节律性地吐舌动作 。
当宝宝在喂养护理等过程中有以下问题时应当及时就诊:
1、喂养困难:吸吮、吞咽不协调,口水多,体重持续不增;
2、护理困难:穿衣服、换尿布难将大腿外展、洗浴时拳难掰开;
3、过度激惹:持续哭叫,哭声: 哭声弱、无力、尖直、或尖叫 。怪异 (低沉、直);
4、睡眠异常:入睡困难、烦躁;睡眠时间异常:睡眠过多、不易唤醒,过少;
5、语音发育异常:不发音、咳嗽声弱、发音低沉、笑声怪异、突起突止 ;
6、交往:对外界刺激无反应、表情呆滞、对亲人无依恋 。

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面对脑瘫患儿,父母应当如何做
当发现宝宝有异常表现时 , 妈妈一定要及早带宝宝就医,尤其是高危儿(难产儿、早产儿、出生时窒息),有无异常表现也要定期就诊 。
若能在生后3个月内超早期或出生后6一9个月内早期发现,并开始长期正规治疗,协调障碍程度较轻的患儿可基本治愈 。此外 , 可以对宝宝采取强化主动运动的训练方法,如按月龄增长做相应的抬头、拉坐、翻身、坐、爬、站和走等运动,促进运动发育 。应在正规医院康复师的协助下,进行训练:
0~2个月
俯卧抬头 。早产儿满40天开始俯卧练习,吃奶前1小时,空腹觉醒时,俯卧位用语言和玩具引导宝宝抬头 。每次训练3~5分钟,每日训练4~6次 。
母子面对面训练法 。宝宝俯卧于妈妈身上,妈妈可与宝宝对话鼓励宝宝抬头 。
侧卧对称性姿势 。使宝宝侧卧于床上,双上肢及双手保持在躯干的正中位 , 此姿势可控制异常性非对称性姿势及异常性的伸肌紧张 。
3~4个月
俯卧抬头训练 。继续让宝宝进行俯卧位抬头训练 。
翻身 。用玩具诱导宝宝翻身,帮助宝宝翻身时可一手握位宝宝的手,另一手在其肩部轻轻地向对侧翻身,每日至少练习7~8次 。
平衡训练 。将宝宝仰卧位放置在被单上,两位家长分别抓住被单两头进行左右摇荡 。每日2~4次 , 每次3~5分钟 。
手口协调性训练 。仰卧位,让宝宝两手抓双足放至口,练习手口眼协调性动作 。
抓握训练 。将玩具放在中线的位置,诱发宝宝的上肢向前伸出、手指分开进行抓握 。每日进行7~8次 。
5~6个月
坐位训练 。宝宝双下肢分开、躯干前倾 , 双上肢前方支撑坐,也可练习靠坐 。每日练习5~6次,每次10分钟 。
腹爬 。家长可在其前方用玩具逗引 , 后方抵住宝宝足底帮助向前移动 。每次5~10分钟,每日练习7~8次 。
主动抓握训练 。宝宝坐位 , 将玩具放在身体前远近不同的位置,让宝宝练习从远近、高低不同的地方够取玩具 。每日练习5~6次 。每次10分钟 。

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7~8月
手膝位爬 。用手膝位支撑的姿势进行爬行训练 。要求每日爬50~100米 。
拾取动作训练 。立位扶宝宝的双膝防止膝屈曲,在宝宝前面放上玩具 , 让其练习弯腰拾取 。弯腰的幅度从高到低 。从易到难 。此动作每日练习2一4次,每次10一30个 。
双手捏取的动作 。到7个月左右宝宝能够使用拇指,此时可以给他一些小的玩具,让其练习使用手指 , 让宝宝从大把抓握到拇指与其他手指一起使用进行捏的精细动作 。
9~12月
扶站、蹲起、独站和独行练习 。并根据宝宝情况,请医生帮助制定下一阶段的训练内容及方法 。
温馨提示
脑瘫一定要早期发现、早期治疗 。从脑和神经系统的发育特点看,发现越早,脑和神经系统的可塑性越大,治疗效果越佳 。专家认为,脑组织在一岁以内尚未发育成熟,还处在迅速生长阶段,而脑瘫的脑损伤也处于初级阶段,异常姿势和运动还未固定化,所以这一时期的可塑性大 , 代偿恢复能力强,在这一时期进行康复治疗往往能达到事半功倍的效果 。
【及早发现宝宝脑瘫的预警信号 自我判断脑瘫危险因素】 妈妈可以选择一家专业的康复诊所康复诊所,请专业人士进行康复 。妈妈自己也可以在旁边学习,回家后帮助宝宝训练更有效 。

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