咳嗽长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现 。初起咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显著 。轻者仅在冬春季节发病 , 夏秋季节咳嗽减轻或消失;重症四季均咳,冬春加重 。在急性发作期咳嗽更为严重 。也有少数病例虽有明显气流受限但无咳嗽症状 。
咳痰咳嗽后通常咳出少量灰白色黏液痰 , 部分患者在清晨较多,合并感染时痰量增多,常有脓性痰 。少数病例咳嗽不伴咳痰 。
气短或呼吸困难是慢阻肺的标志性症状,是患者焦虑不安的主要原因 , 早期仅于劳力时出现,后逐渐加重 , 以致日常活动甚至休息时也感觉气短 。
喘息和胸闷【慢阻肺的临床表现 慢阻肺的常见反应】不是慢阻肺的特异性症状 。部分患者特别是重度患者有喘息,胸部紧闷感通常于劳力后发生 , 与呼吸费力、肋间肌收缩有关 。
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