手腕突然疼痛没有受伤 用不上力是怎么回事?怎么办?


手腕突然疼痛没有受伤 用不上力是怎么回事?怎么办?

多半是手腕腱鞘炎桡骨茎突腱鞘是因为拇指和手腕活动频繁,手腕这一块的肌腱和腱鞘反复摩擦,产生了无菌性的炎症 。有了炎症之后,腱鞘就增生变窄了 , 那肌腱在腱鞘里就滑动不顺畅了,就容易感觉到手腕疼 。
症状当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位 , 手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样 。多数不能明确指出疼痛的部位 , 只诉关节“别扭”,运动时关节内酸胀或发不出力的感觉 。有时感到条带状疼痛 。
判断腕部或手指麻木、水肿、刺痛、敏感下降,或者按上去有痛感 , 关节不灵活 , 弯曲手指握东西感到困难、无力,手指一活动就加重不适感 。
备注:经常炒菜颠勺、哺乳期妇女抱孩子多出现的比较常见 。
怎么办
1、针灸
使用针灸疗法可快速治疗手腕腱鞘炎,因此针灸可刺激手腕附近的肌腱和腱鞘,通过针的反复抽出可使肌腱在腱鞘里继续滑动 , 从而缓解疼痛,继续进行手腕活动 。
2、药物按摩法
使用一些外用的消炎止痛药,比如说扶他林在手腕这块按摩,这样可以促进炎症的消散 。起到预防和缓解症状的作用 。
3、热敷法
用热毛巾暖水袋,直接敷在手腕处,每天两到三次,每次十五到二十分钟,热敷可以改善局部血液循环,缓解局部不适 。
【手腕突然疼痛没有受伤 用不上力是怎么回事?怎么办?】4、休息调养
手腕腱鞘炎多半是腕部过度劳损引起的,如日后多注意休息 , 尽量手部不要用力,尤其是经常抱孩子 , 做体力活等 , 通过大约3—6个月的修养,手腕腱鞘炎可自行修复 。

三角纤维软骨复合体损伤三角纤维软骨复合体损伤,多是急性损伤所造成 , 如从高处落下着地时,手部过度伸直而产生压迫性损伤;抓握物品时,因施力方向的变化所产生手腕突然的旋转而产生的撕裂性损伤等 。篮球、排球、网球、啦啦队选手等都是高发性族群;另外长期手部施力不当 , 过度使用造成手腕骨头间的互相挤压碰撞而造成的累积型伤害 。
症状患者经常在旋转手腕时出现手腕尺侧的疼痛,从而难以完成拧毛巾、开车和使用勺子等动作,也有很多患者在用力撑床或撑椅子扶手起立时 , 手腕尺侧疼痛 。
诊断腕尺侧弥漫、深在的疼痛或酸胀不适,有时有烧灼感,一般向背侧放射 , 很少向掌侧放射 。疼痛也可以在用力抓握物体时诱发,从而导致握力减弱 。这些症状在腕尺偏,腕过伸位用力和前臂用力旋转时加重 。患者常诉做旋转手腕的动作时出现手腕尺侧的疼痛,从而难以完成拧毛巾、开车和使用勺子等动作 。
怎么办
如果病人病史和检查都提示TFCC损伤 , X线检查正常,临床上没有不稳定的证据,急性期可以用长臂石膏或支具固定4—6周 。偶尔也可以应用物理治疗 。若经过固定后症状没有缓解,则需要进一步的检查,如核磁共振成像及关节镜 。

腕管综合征腕管是腕关节掌侧的一个狭窄管道,中间走形肌腱、神经等 。其中包括正中神经,控制拇指、食指、中指的运动和感觉 。当腕管狭窄便会压迫神经产生手掌麻木、无力、疼痛,这便是所谓的腕管综合征,也称“鼠标手” 。
症状1、疼痛
腕管综合征起病较慢,起初仅表现为夜间偶尔疼痛和晨起疼痛,就像小针扎一样,白天很少感觉到疼痛 , 除了抓握物体(如书本、手机等),活动一下手指便可明显缓解 。
2、无力
腕管综合征进展会出现拇指、食指、中指的肌力减弱,握拳和抓物体受限,偶尔会出现握着的东西突然掉落的情况,使用筷子、系扣子等动作变得笨拙 。
3、感觉障碍
手掌会有麻木的感觉,有人会感觉到手指肿胀,而实际上并没有,还会出现手部冷热交替的感觉 。
诊断医生为做出诊断,会做一系列的检查,如Tinel征(叩击受伤神经 , 出现支配区麻木疼痛为阳性)、Phalen试验/屈腕试验(被动屈腕,1分钟内正中神经支配区麻痛为阳性) 。
怎么办1、首先治疗基础疾?。缣悄虿 ⑼捶绲龋?
2、药物或手术治疗,切开腕管解除正中神经压迫 , 目前可通过微创的方式进行手术,术后早期可能会出现肿胀和僵硬,抬高手臂、活动手指可缓解 。
3、术后康复治疗
(1)电针治疗
取患侧鱼际、三间、合谷、阳池、阳溪、外关、手三里、曲池 。针刺得气后接SDZ-II型电针治疗仪 , 留针20min,每周3次 。
(2)手法治疗
以传统推拿手法与现代关节松动术相结合,运用推法、揉法、?法、擦法等松解腕关节周围软组织 , 滑利关节 。行桡腕关节,拇指的掌腕关节牵引及滑动技术,力量循序渐进,以患者耐受为度 。注意手法实施的方向应由远心端向近心端 。
(3)功能训练
进行肌肉被动运动和主动收缩的神经冲动练习,包括腕关节屈伸、拇指屈伸、对掌、对指等主动性练习;做加大腕关节屈伸和前臂旋转度的牵引与抗阻练习 , 以及腕掌支撑练习 。
(4)物理治疗
根据患者在进行功能训练中出现的不同症状给予脉冲磁疗、中药煎洗、超短波、干扰电等治疗,促进局部血液循环,消肿止痛,松解粘连,软化疤痕 。
(5)温水浸泡
双手浸泡在温水中,每天两次,每次15分钟,水中可加入适当的活血祛瘀的中草药,有利改善手部的血循环,减轻腕管内滑膜的水肿 。
(6)限制活动
患手用支具固定腕关节于平伸位限制活动,让患手能够得到充分的休息,避免过分活动引起的充血 。
(7)抬高患肢
有夜间麻醒史的患者特别有用,在用温水浸泡后,手部充血 , 动脉血供明显增加,静脉怒张,此时若抬高患肢有利于静脉回流,疏通的腕管内血液循环更有利于消肿 , 降低腕管内的压力,使手麻消失 。
(8)肢体训练
手腕手指完全背伸 , 在用另一手适当用力手指感到腕关节内有压力为度,双手可相互推,每天推2~3次 , 每次推20~30回 。使腕管内的9根肌腱每天都有一定张力挤压肌腱间及周围的滑膜,使之不要增生 , 对已增生的滑膜有“减肥”的作用 。

手腕关节滑膜炎平常我们多看到膝关节会引起滑膜炎,但其实手腕关节也会出现滑膜炎的,滑膜炎是一种无菌型炎症,可由于腕关节扭伤和多种腕关节内损伤而引起手腕疼痛 。
怎么办建议局部可以热敷 , 每次20分钟,每天三次,在就考虑口服消炎止痛,舒筋活血药物了 , 其次就要可带护腕固定腕部,让腕部休息尽量不要活动,慢慢就会恢复 。

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