怎么是你?发生了什么?
这是影视剧中经常看到的镜头——主人公前夜狂饮, 一觉醒来床上多了一个人, 却不记得他/她怎么上了自己的床?以及两人之间在床上到底有没有发生什么?
这可能是真的吗?
是的 。 这就是所谓酒后记忆断片 。 这种形式的记忆障碍到底是怎么回事呢?
什么是酒后记忆“断片”
酒精导致的记忆“断片”(Alcohol-InducedMemory Blackouts)是指喝酒后引发的长期记忆形成受损导致当事人完全或部分地不能回忆沉醉期间所发生的事件的现象 。
酒后记忆断片的特征
研究发现, 酒后记忆断片记忆障碍表现为一种顺行性遗忘, 就是当事人仅仅在事后不能回忆其喝酒到一定程度之后一段时间的事, 而对当时的瞬时记忆和原本存在的长期记忆没有损害 。 因此, 在这个间期内当事人不存在意识障碍, 可以正常进行一般性活动, 比如与人对话, 继续吃喝等;甚至可以进行一些高难动作, 如驾驶等 。
酒后记忆断片的类型
依据对记忆损害的程度可以分为两种类型:
整段记忆断片: 对沉醉期间的事件完全失去记忆, 即使经过他人的提示也完全不能记起期间发生的任何事情 。 这种现象往往在当事者一觉醒来时被发现, 因此难以确定这种记忆缺失结束的时间点 。
片段性记忆断片:对沉醉期间的事件保留零散记忆, 经过他人提示有可能回忆起更多 。
酒后记忆断片并不少见
酒精与尼古丁和咖啡因一起, 是世界上使用最为广泛的三类精神性药物, 也称为三大软毒品 。 醉酒是非常常见的现象, 而醉酒者常常会发生记忆断片, 尤其常见于酗酒者和年轻人 。
在对100名酗酒住院治疗患者的一项调查中, 有64人报告曾经有过记忆断片体验 。
对772名大学生的调查中, 有51%的受访者报告曾经体验过酒后记忆断片, 40%的受访者在过去的一年中经历过酒后记忆断片 。 调查前2周内有喝酒者, 有9.4%的人报告期间发生过酒后记忆断片 。 应该引起关注的是, 这些学生表示, 同学告诉他们在这个期间参与过一些诸如恶意破坏、斗殴、无保护性行为、和驾驶等具有潜在危险性的事件, 他们却完全没有记忆 。
同时, 调查还发现, 发生记忆断片的男女比例没有显著差异, 但是, 鉴于男性往往喝更多的酒, 因此认为女性遭遇酒后记忆断片的风险更大 。
酒后记忆断片到底是怎么回事
这需要从记忆的形成和酒精对脑和记忆的影响两方面来谈 。
记忆的形成
目前被普遍接受的记忆的形成模式是, 外界感觉刺激输入脑皮层进行解释、编码和原始的录入形成感觉性记忆, 这种记忆通常仅能维持数秒, 也叫瞬时记忆 。
感觉性记忆进一步被整合编码转化存储为短期记忆, 一般维持2分钟以内 。
通过反复演练刺激和整合, 短期记忆被进一步编码储存为长期记忆 。 长期记忆可以通过线索提示进行检索被提取, 就是我们通常说的回忆 。
可见, 短期记忆转化存储为长期记忆是人类记忆形成的关键环节 。 一个被称为海马的脑区域在这个过程, 以及长期记忆的检索回忆中起着关键作用 。 酒精可以影响记忆形成的各个环节, 但是最主要的是对于海马长期记忆形成、存储的干扰 。

酒精对脑的作用机制
虽然人类有着数千年的喝酒历史, 但是直到上世纪80年代后期酒精对大脑的作用机制才逐渐达成共识, 那就是选择性改变神经元细胞膜上一些被称为受体的蛋白复合物的活性, 从而干扰脑功能 。
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