认识极端高温，预防中暑( 二 ) _小知识

同时又以不同颜色标识出不同程度高温对于人体的影响和造成伤害的危险度。

需要说明的是，由于该热指数表只有气温和空气湿度两个变量，当身处夏日阳光直射时，实际的表观温度在表格列举数值基础上再加15°F 。另外，特别干燥的高温环境下强风也增加人体热吸收从而上调表观温度。
用国内更熟悉的摄氏度可标识如下图：
【认识极端高温，预防中暑】

通常，如果连续两天热指数超过105~110°F （40~43°C）就表示进入极端高温天气，气象部门就会发出代表危险的橙色高温预警。达到这种状况，在空气湿度超过80%的气候状况，空气绝对温度只需要“不是太热”的30°C 。
当热指数达到或超过125~130°F（52~54°C）表示进入灾难性高温天气，需要发出红色高温预警。
比如，今天的上海，最高气温达到39°C（102°F），空气相对湿度超过55% ，意味着最高表观温度达到灾难性的130°F（54°C）。近日的长江沿线多数城市持续处于灾难性高温临界状态，也是群发热射病甚至死亡的原因。
25日有媒体报道，江西10岁男孩仅在室外玩耍20分钟就发生热射病导致多器官脏器衰竭的情况。
认识热相关疾病
单纯认识什么样的高温可能带来风险是不够的，还需要认识高温是如何作用于人体，出现那些状况是需要警惕和紧急处置。
国内惯用的中暑不是一个医学术语，而且含义宽泛不清。
现代医学更常用热相关疾病（Heat-related illness），或者热病（Heat Illness）来表述。按照美国卫生研究院的定义，热相关疾病是指人处在高温、或/和高湿环境，或/和剧烈运动情况下，引起散热障碍、水电解质代谢紊乱，以至最终可能发展为体温调节完全丧失而引发人体超高热及组织细胞损害，甚至可能导致死亡的系列症候群。
通常包括汗疹（痱子）、热疲劳、热晕厥、热痉挛、热衰竭、热射病等几种症候群。其中，最严重的热射病会引起死亡或者遗留永久性损害。
热相关疾病是如何发生的？
高温是根本原因，空气高湿影响人体散热，而体力活动产生额外的热量增加散热压力是最重要的危险因素。
具体发生的机制则是水电解质代谢紊乱。人体具有强大的体温调节能力来维持核心温度（身体深部，脑、心肝等生命重要脏器）的相对恒定。
人体散热途经包括传导，对流，辐射，和汗液蒸发四种途径。在高温环境下，温度超过皮肤温度时，前三种途径失效，仅依靠出汗蒸发来散热。

大量出汗引起体液和钠等矿物质的丢失导致血容量减少；同时，体内血液循环重新分配，增加皮肤血流量也就相应减少其他组织血流量。如果持续暴露于高温环境，丢失的水分和电解质又得不到及时补充，就会引发水电解质代谢紊乱和循环障碍，最终破坏散热机制，导致体温失去控制。当体温高于40°C就可以导致细胞功能和结构不可逆性损害，最终导致死亡。
热疲劳与热晕厥。大量出汗需要皮肤血液循环增加，相应的骨骼肌、脑等重要内脏血液循环减少，人会感觉慵懒、乏力，肌肉酸胀不适，轻度头晕，这就是所谓的热疲劳。

认识极端高温，预防中暑( 二 )

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