(2)高位肛瘘瘘管位于外括约肌深部以上 。可分为高位单纯性肛瘘(只有1个瘘管)和高位复杂性肛瘘(有多个瘘口和瘘管) 。此种分类方法,临床较为常用 。
2、按瘘管与括约肌的关系分类
(1)肛管括约肌间型约占肛瘘的70%,多因肛管周围脓肿引起 。瘘管位于内外括约肌之间,内口在齿状线附近,外口大多在肛缘附近,为低位肛瘘 。
(2)经肛管括约肌型约占25%,多因坐骨肛管间隙脓肿引起,可为低位或高位肛瘘 。瘘管穿过外括约肌、坐骨直肠间隙,开口于肛周皮肤上 。
(3)肛管括约肌上型为高位肛瘘,较为少见,约占4%,瘘管在括约肌间向上延伸,越过耻骨直肠肌,向下经坐骨直肠间隙穿透肛周皮肤 。
(4)肛管括约肌外型最少见,仅占1% 。多为骨盆直肠间隙脓肿合并坐骨肛管间隙脓肿的后果 。瘘管自会阴部皮肤向上经坐骨直肠间隙和肛提肌,然后穿入盆腔或直肠 。这类肛瘘常因外伤、肠道恶性肿瘤、Crohn病引起,治疗较为困难 。
肛瘘的症状
肛瘘的症状大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起,因此内口多在齿状线上肛窦处,脓肿自行破溃或切开引流处形成外口,位于肛周皮肤上 。
由于外口生长较快.脓肿常假性愈合,导致脓肿反复发作破溃或切开,形成多个瘘管和外口.使单纯性肛瘘成为复杂性肛瘘 。瘙管由致密纤维组织包绕,近管腔处为炎性肉芽组织,后期腔内可上皮化 。
结核、溃疡性结肠炎、克隆病等特异性炎症、恶性肿瘤、肛管外伤感染也可引起肛瘘,但比较少见 。
得了肛瘘,都有什么症状呢?肛瘘发作时会给患者带来很大的疼痛感,严重的时候,会出现淤脓和出血症状 。
疼痛甚至让患者难以入眠,影响到了患者生活的各个方面,让患者无法进行正常的生活 。那么,肛瘘发作时都有什么症状呢?
1、排脓
排脓是肛瘘的主要早期症状 。一般来说,新生成的瘘管排脓较多,脓汁粘稠,黄色、味臭 。
瘘管日久的排脓相对较少,或时有时无,稀淡如水;若脓量增加,则表示新瘘管生成 。
2、瘙痒
肛门部皮肤由于脓液及其他排出物刺激,脓液不断刺激肛周皮肤,常感觉皮肤瘙痒 。
肛周潮湿不适,皮肤变色、表皮脱落,纤维组织增生和增厚,有时形成湿疹 。
3、疼痛
瘘管通畅无炎症时,一般无疼痛,只有肛门局部略有肿胀感,行走时可加重 。
若外口封闭,瘘管存积脓液,或粪便进入瘘管,则会疼痛加重或排粪时疼痛加重,而内盲瘘则常感直肠下部和肛门部灼热不适,排粪时疼痛加重 。
4、硬结或瘢痕
由于瘘管壁及瘘口的反复刺激,使纤维组织增生,在管壁和瘘口形成质韧的结缔组织,常表现为瘘管周围皮肤变色,表皮脱落,凹陷变形,触及条索状硬结通向肛门内 。
猜你喜欢
- 耳鸣偏方 让你的耳朵没有杂音
- 生活小偏方 有了这些啥病都不怕
- 肩周炎偏方 让你的肩膀不再忍受疼痛的折磨
- 便秘怎么调理 9偏方解决难言之痛
- 痛经怎么办 五大良方让你月月轻松
- 排毒方法 四大中医秘方让你排清毒素
- 止咳的方法 中医推荐10个止咳化痰的小偏方
- 研究:哺乳期吃糖多会让娃变笨!乳母饮食“四不吃”,让娃更聪明
- 治失眠偏方 让你的睡眠不停断
- 治疗打呼噜的偏方 养成好习惯治疗打呼噜
