【哪些人易患脂肪肝?】
(1)嗜酒、酗酒的人 。大量酒精进入体内,主要在肝脏分解代谢 。由于酒精对肝细胞有较强的直接毒害作用,可使脂库转运到肝脏的脂肪增加,并减少脂肪肝内的运出,使肝对脂肪的分解代谢发生障碍 。所以长期饮酒及酗酒的人,肝内脂肪酸最易堆积于肝脏,造成酒精性脂肪肝 。酒精性脂肪肝是酒精性肝病中最先出现、最为常见的病变,其病变程度与饮酒(尤其是烈性白酒)总量成正相关 。
(2)营养不良的人 。人为地节食、长时间的饥饿、神经性厌食、肠道病变引起吸收不良、热能供应不足、蛋白质供应低下,导致脂肪动员增加,大量脂肪酸从脂肪组织释出进入肝脏,使肝内脂肪蓄积而造成营养不良性脂肪肝 。营养过剩,尤其是偏食荤菜、甜食的人,由于过量食高脂、高糖食物,使肝脏负担增大,干扰了对脂肪的代谢,使平衡状态发生紊乱,造成营养过剩性脂肪肝 。肝病患者为利于肝细胞的修复再生,每天需要90~100克蛋白质,但不可强调高蛋白 。摄取过多的蛋白质,会转化为脂肪贮存起来,加重肝脏负担,导致脂肪肝的出现 。无法消化的蛋白质,在肠内腐败发酵,可加重氮质血症、氨中毒,促发肝昏迷 。
(3)活动过少的中老年人 。进入中老年之后,由于生理机能减退,内脏功能退化,代谢功能下降,如果活动及运动锻炼减少,体内脂肪转化为能量随之减少,过剩的脂肪易于堆积肝脏而形成脂肪肝 。
(4)肥胖儿童 。调查发现,10个“小胖墩”8个脂肪肝 。其主要原因是肥胖者血液中含有大量游离脂肪酸,源源不断地运往肝脏,大大超过了运输代谢能力便会引起肝脏脂肪的堆积而造成肥胖性脂肪肝 。中重度肥胖儿童高血压的发病率为30% 。重度肥胖儿童脂肪肝的发病率竟高达80% 。肥胖的危害不仅仅在于脂肪肝,因80%的儿童肥胖将延至成人肥胖,所以儿童肥胖是成人后发生高脂血症、动脉硬化、高血压、冠心病、糖尿病、脂肪肝硬化等一系列现代文明病的重要危险因素 。人体肥胖与否,主要取决于机体脂肪细胞的数量和体积 。而脂肪细胞的数量又主要取决于孕后3个月、生后1年及11~13岁三个阶段的生长积累 。如果孩子在这三个阶段因过量饮食使脂肪细胞超量生长,过后想尽办法减肥,也只能让脂肪细胞体积略有缩小,数量上不会有任何变化,一旦停止减肥,这群饿“瘦”了的脂肪细胞会很快恢复原貌,这就是儿童肥胖难以纠正的原因所在 。儿童单纯性肥胖的主要原因是吃得过多,体内摄入量多于支出量,过剩的营养以中性脂肪的形式贮存于身体各部 。孩子不仅肥头大耳,肝细胞内外也“堆”满了多余的脂肪 。当一个个肝细胞变成了“脂肪仓库”的时候,脂肪肝也就形成了 。儿童因年龄小、肥胖及高脂血症持续时间尚短,肝损害也相对较轻,经过治疗体重减轻后,肝细胞的损害将有希望逆转 。因此,有条件的每半年到一年要给“胖墩儿”做一次肝脏B超 。一旦确诊儿童脂肪肝,一定要尽早在医生的指导下,通过饮食调整、减重、降压、降血脂等方法,以促使肝脏及机体损害早期逆转 。
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