
【门诊特殊重症疾病申报办理流程】门诊特殊重症疾病申报备案
一、服务对象:
参保人员
二、申请条件:
各种恶性肿瘤的放化疗,慢性肾功能衰竭透析治疗,肝、肾、骨髓移植术后的抗排异治疗,血友病 , 重型再生障碍性贫血,地中海贫血,恶性组织细胞病,白血病,肌萎缩性侧索硬化症,骨髓增生异常综合症的参保患者;
三、申报材料:
1.身份证复印件;
2.《绵阳市基本医疗保险门诊特殊重症疾病申报表》(需经我市二级甲等及以上医院2名指定医师联合签名,异地长期备案人员需经三级定点医院副主任及以上医师签名) 。
四、办理流程:
1.至参保地医保服务大厅申报;
2.窗口经办人员进行审核 , 依规确定受理或不予受理,不予受理应当告知理由 , 并一次性告知补正资料;
3.资料齐全的经窗口工作人员受理 , 进入申报审核流程 。
五、办理时限:
15个工作日
六、待遇享受及结算方式
已按规定办理门诊慢性病备案的参保人员,符合特殊疾病治疗目录的门诊合规医疗费用,由统筹基金按(城乡居民、城镇职工70%支付;建档立卡贫困户90%支付) 。个人按(城乡居民、城镇职工按30%支付;建档立卡贫困户按10%支付) 。
单个门诊慢性病病种补助限额为(城乡居民为500元;城镇职工、建档立卡贫困户为1000元),两个病种及以上补助限额为(城乡居民为800元;城镇职工、建档立卡贫困户为1500元) 。
七、咨询电话:
涪城区:2365782
游仙区:5037212
安州区:4336072
江油市:3258190
三台县:5226396
北川县:4821266
盐亭县:7120110
梓潼县:8215255
平武县:8825953
高新区:2553193
经开区:2843854
科创区:6284303
仙海区:2173288
市本级:2340690
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