菊三七，中药名 。为菊科土三七属植物土三七Gynurasegetum（Lour.）Merr.，以根或全草入药 。秋冬挖根，除去残茎、须根及泥土晒干 。夏秋采全草，洗净，鲜用或晒干 。具有止血，散瘀，消肿止痛，清热解毒的功效 。主治吐血，衄血，咯血，便血，崩漏，外伤出血，痛经，产后瘀滞腹痛，跌打损伤，风湿痛，疮痈疽疔，虫蛇咬伤 。
形态特征
根呈拳形肥厚的圆块状，长3～6厘米，直径约3厘米，表面灰棕色或棕黄色，全体多有瘤状突起及断续的弧状沟纹，在突起物顶端常有茎基或芽痕，下部有须根或已折断 。质坚实，不易折断，断面不平，新鲜时白色，干燥者呈淡黄色，有菊花心 。气无，味微苦 。以干燥、整齐、质坚、无杂质、断面明亮者为佳 。
分布区域
分布于河北、陕西、江苏、安徽、浙江、江西、台湾、湖南、广东、广西、四川、贵州及云南等地 。
生长环境
生于阴湿肥沃处；或有栽培 。常生于山谷、山坡草地、林下或林缘 。海拔1200-3000米 。
功效作用
功能
止血，散瘀，消肿止痛，清热解毒 。
主治
适用于吐血，衄血，咯血，便血，崩漏，外伤出血，痛经，产后瘀滞腹痛，跌打损伤，风湿痛，疮痈疽疔，虫蛇咬伤 。
用法用量
根：3～9g；或研末，1.5～3g；全草或叶：10～30g 。外用：适量，鲜品捣敷；或研末敷患处 。
禁忌
孕妇慎用 。不宜长期或过量服用 。
毒理作用
临床和实验均有肝损害的报道 。
1、毒性表现：
（1）有文献报道，2例病人病前无肝病史，因服用大量土三七，经过1周左右的潜伏期后发病，表现为腹痛、恶心呕吐、肝脾肿大、大量腹水、黄疸，短期内肝功能急剧损害，最后因肝功能衰竭死亡 。
（2）长期毒性试验观察到菊三七碱具有肝脏毒性，可致大鼠与家兔肝实质细胞坏死，大剂量短期使用菊三七碱可引起大鼠广泛性肝坏死，小剂量长期使用除引起肝坏死外，还可引起肝小静脉和门静脉闭塞病 。
2、毒性机理研究：
菊三七含有的吡咯双烷类生物碱能使肝细胞RNA活性下降，RNA、DNA的合成能力下降，使细胞不能完全有丝分裂，从而形成多核巨细胞 。肝细胞坏死与RNA合成减少、DNA横向断裂有关 。重者可导致肝细胞坏死，还可引起肝静脉栓塞性病变，通过对肝血流的影响而间接损害肝脏 。
相关论述
1、《滇南本草》：治跌打损伤 。生用破血，炙用补血 。
2、《本草纲目》：治金疮折伤出血及上下血病 。
3、《简易草药》：能破血，祛瘀，散血，消肿 。通治五劳七伤，跌打损伤 。
4、《草木便方》：活血，续筋接骨 。治内伤积血，痞块，心腹疼痛 。
5、《天宝本草》：治包块症瘕，妇女血滞，腰脚痛，男子遗精，痢症 。
临床应用
相关配伍
1、治产后血气痛：土三七捣细，泡开水加酒兑服 。（《四川中药志》）
2、治跌打，风痛：土三七鲜根二至三钱 。黄酒煎服 。（《岭南采药录》）
3、治蛇咬伤：三七草根捣烂敷患处 。（《湖南药物志》）
附注
使用注意：本品为地方用药，民间有服用习惯，对此，应注意其肝脏毒性，临证使用剂量要控制，宜定期进行肝功检查 。