杨京华:宝宝十种异常便便及应对措施,不看你损失

“广东省中医院儿科杨京华主任 邹丽彬(七年制研究生)
婴幼儿是初来人世的小天使,还不会说话 , 新上任的父母很难察觉他们的不适 。吃、喝、拉、撒、睡基本占用了宝宝的所有时间 , 大便的次数和质地常常反映其健康状况 。父母若能重视对婴幼儿大便的质地、色样和次数的观察,正确地识别正常和异常的大便,有助于早期发现宝宝身体的异常,为诊断疾病提供有价值的线索 。
一、正常便便
正常小儿大便为黄色或棕色,软条状或糊状,次数一般为1-2天一次 。孩子大便次数突然减少并且大便干燥,称为便秘;大便次数突然增多或突然变稀,同时内容物有变化 , 则称为腹泻 。
二、异常便便
1、泡沫样大便
偏食淀粉或糖类食物过多时,可使肠腔中食物增加发酵,产生的大便呈深棕色的水样便 , 并带有泡沫 。
应对措施:适当调整饮食结构就能恢复正常 。未添加辅食前的婴儿出现黄色泡沫便,表明奶中糖量多了,应适当减少糖量 , 增加奶量 。已经开始添加辅食的宝宝出现棕色泡沫便人工喂养宝宝大便次数,则是食物中淀粉类过多所致 , 如米糊、乳儿糕等人工喂养宝宝大便次数,对食物中的糖类不消化所引起的,减少或停止这些食物 。
2、奇臭难闻大便
偏食含蛋白质的食物过多时,蛋白质不能充分地消化吸收,再加上肠腔内细菌的分解代谢,这些宝宝的大便往往是奇臭难闻 。
应对措施:应注意配奶浓度是否过高,进食是否过量,减少鸡蛋、肉鱼类食物,等宝宝大便恢复正常后再逐步添加 。还可以给宝宝用点多种维生素制剂,以帮助消化 。
3、发亮大便
进食脂肪过多时 , 在肠腔内会产生过多的脂肪酸刺激肠粘膜,使肠子的蠕动增加,结果产生淡黄色液状和量较多的大便,有时大便发亮,甚至可以在便盆内滑动 。
应对措施:这表示食物中脂肪过多,多见于人工喂养的婴儿,需要适当增加糖分或暂时改服低脂奶等(但要注意,低脂奶不能作为正常饮食长期吃) 。
4、绿色大便
若大便呈绿色,粪便量少,黏液多 , 属饥饿性腹泻 。

杨京华:宝宝十种异常便便及应对措施,不看你损失

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应对措施:这种情况往往是因为喂养不足,宝宝排出肠液 , 这时只要给足营养,大便就可以转为正常 。此外,有些吃配方奶的孩子,排出的粪便呈暗绿色,其原因是一般配方奶中都加入了一定量的铁质,这些铁质经过消化道,并与空气接触之后,就呈现为暗绿色 。
5、蛋花汤样大便
每天大便5-10次 , 含有较多未消化的奶块,一般无黏液 。
应对措施:多见于吃牛奶或奶粉的小儿 。如为母乳喂养则应继续,不必改变喂养方式 , 也不必减少奶量及次数,多能自然恢复正常 。如为混合或人工喂养,需适当调整饮食结构 。可在奶粉里多加一些水将奶配稀些,还可适当喂些含糖盐水 , 也可适当减少每次的喂奶量而增加喂奶次数 。如果2-3天大便仍不正常,则应请医生诊治 。
6、豆腐渣样大便
常见于霉菌引起的肠炎 。
应对措施:患有霉菌性肠炎的宝宝同时还会患有鹅口疮,如果孩子有上述的症状,需到医院就诊 。
7、水样大便
多见于肠炎、秋季腹泻等疾病 。
应对措施:丢失大量的水分和电解质会引起孩子脱水或电解质紊乱,应该立即带孩子到医院就诊,并应注意宝宝用具的消毒 。
8、灰白色大便
各种原因所致的胆道阻塞病人会排出灰白色的大便 。医学上称陶土色大便 。此外,进食牛奶过多或糖过少,产生的脂肪酸与食物中的矿物质钙和镁相结合 , 形成脂肪皂,粪便也可呈现灰白色,质硬 , 并伴有臭味 。
应对措施:尽早至医院就医,排查先天性胆道梗阻所致 。延误诊断和治疗会导致永久性肝脏损伤 。
【杨京华:宝宝十种异常便便及应对措施,不看你损失】9、血便
可表现为柏油样大便 , 或鲜红色血便、果酱样大便、黏液脓性鲜血便、洗肉水样血便 。
应对措施:血便是较严重症状,以上症状需要及时至医院就医 。
10、羊粪状大便
宝宝便秘的一个最重要指标是宝宝大便硬结,呈羊粪状 , 有些宝宝常3~4天以上才排一次大便 。
应对措施:对于母乳喂养的便秘宝宝,可给糖水或橘子汁(但母乳喂养的宝宝很少患便秘);如果孩子吃的是配方奶粉,在两次喂奶期间,适当多喂点白开水 , 可以加点果汁或者米汤,以刺激肠蠕动(选用含低聚糖的配方奶粉也有助于预防便秘发生);4个月大的婴儿可以添加一些菜泥、果泥;对那些年龄更大点的便秘宝宝,生活中父母应鼓励他们多吃富含纤维素的蔬菜、谷类食品 。
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