控制蛋白质的摄入量对于慢性肾功能不全的患者需要限制蛋白质的摄入量 , 这样可减少血中的氮质滞留 , 减轻肾脏的负担 , 从而延缓慢性肾衰竭的进程 。一般蛋白质的摄入量应为每天每千克体重0.4~ 0.6克 。对于肾病综合症患者的蛋白质摄入量也有一定的要求,既不可严格控制蛋白质摄入量,又不可过分强调高蛋白饮食,因为血浆蛋白持续低下可使抵抗力下降,易发生感染,水肿反复,加重病情,而高蛋白饮食会引起肾小球的高滤过,久而久之则会促进肾小球硬化 。补充蛋白质应坚持优质原则 , ,以动物蛋白为主,控制植物蛋白摄入 。一般应以牛奶、鸡蛋、鲜鱼、瘦肉、家禽等能为人体提供必需氨基酸的高生物效价的优质蛋白为主,病情稳定者每天每千克体重1克左右(每100克瘦肉含蛋白质约17克,鱼类约15克) 。
控制盐的摄入量如果慢性肾脏病患者没有水肿或高血压的情况不必限制吃盐 , 可以和正常人一样每天摄入盐10克,限制盐的摄入量主要针对水肿和高血压的患者,因为不限制盐可加重水钠潴留,使水肿难以消退,引起血压升高,发展成为心衰和肺水肿 。一般每天,控制盐在2 ~ 3克 。要特别忌用盐腌咸菜和含碱高的食物,可用无盐酱油或无钠盐作为食盐代用品 。尿少、血钾升高的患者应限制钾盐的摄入量 。
减少水的摄取少喝水,少吃含水多的食物 。肾脏病患者如果没有尿少、水肿的情况就不需控制水的摄入量,水肿的患者主要应根据尿星及水肿的程度来掌握水的摄入量,如果水肿明显,水的摄入量最好限制在500 ~ 800毫升/每天 。患尿路感染之后 , 为避免和减少细菌在尿路停留与繁殖,患者应多喝水 , 勤排尿,以达到经常冲洗膀胱和尿道的目的 。
保证足够的能量【慢性肾炎饮食注意什么 慢性肾炎的饮食禁忌】因为只有提供了足够能量,才能充分为人体提供能量来源 , ,避免分解蛋白质供能产热,可起到节约蛋白质,提高其有效利用率的效果 。每天能量供给应在2000千焦左右(每克面条、大米饭约可提供能量3.5千焦) 。一般应该以米面作为主食来提供所需能量,控制植物蛋白质含量较高的杂粮和豆类,因为植物蛋白质会加重肾脏负担,不利于控制病情 。
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