癌症病人的家庭止痛法( 三 ) _家庭

这种血液中的肠促胰素除了促使胰岛β细胞分泌胰岛素外，同时还作用于胰岛α细胞，抑制其分泌胰高血糖素。胰高血糖素与胰岛素相反，具有升高血糖的作用。所以，肠促胰素是通过双靶点调控，发挥降血糖作用。
GLp—1的一药多用
人体内源性肠促胰素因半衰期时间过短，无法直接应用于临床。那么，设法补充外源性肠促胰素就成了解决问题的良好途径。
目前已经研发成功的GLp-1类似物有利拉鲁肽(诺和力)和艾塞那肽(百泌达) ，均通过皮下注射给药。
近来越来越多的研究证明， GLp-1在糖尿病患者体内还有着“一药多用”的意义。GLp-1可作用于大脑，让人降低食欲;作用于肝脏，使肝糖元输出减少;作用于胃肠，减缓胃排空。GLp-1不但可以更有效地降低2型糖尿病患者的血糖，还可以降低他们的体重和血压，对降低心血管疾病发生的风险也有积极作用。
因此，补充GLp-1 ，是从源头上着手治疗，抓住了治疗的要害，其他盘根错节的问题，都可以迎刃而解：对于那些历经传统药物治疗，血糖与其他危险因素难以持久、平稳达标的2型糖尿病患者，应该更新思路，换用GLp-1收获更多的治疗效果。
Dpp-4抑制剂
肠促胰素易被体内二肽基肽酶-4(Dpp-4)快速降解，所以使用Dpp-4抑制剂，从而使人体内的GLp-1发挥作用。最新研发上市的Dpp-4抑制剂，如西格列汀(捷诺维)、沙格列汀(安立泽)及维格列汀等，通过抑制肠促胰素的降解，发挥降糖作用，成为近年来异军突起的一类新型降糖药。
此类药物在血糖升高时，可刺激胰岛素分泌，能快速有效降低血糖，而血糖水平一旦恢复正常，则不再发挥作用，不刺激胰岛素过多分泌，从而保护胰岛功能。这种只在血糖升高时才发挥作用的药物，大大降低了低血糖的风险，从而保证血糖得到持久的控制。另外，与大多数传统口服降糖药物受进餐影响相比， Dpp-4抑制剂不受进餐影响，在一天的任何时候都可以服用，且每天只需服用1次，大大提高了患者治疗的依从性。
糖尿病用药实例
得了糖尿病，最怕血糖等代谢紊乱，控制不好会导致急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、低血糖昏迷;慢性并发症，如大血管病变，如冠心病、脑血管疾病和外周血管疾病等和微血管病变，如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病周围神经病变等。

癌症病人的家庭止痛法( 三 )

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