全球遭遇新冠检测难题，多国专家联合提供了怎样的方案？( 五 ) _小知识

Pan：在SARS暴发时代有很多医护人员被传染。是以，在此次疫情时代，应着重考虑到医护人员也有很高的传染风险，另一个需要考虑的是病院可能呈现的堆积性传染。一旦呈现了医护人员的传染环境，就应该在该病院中实施加倍严酷的传染节制办法，而这一点需要大量的防护资本予以撑持。到今朝为止，SARS-CoV-2的传布路子尚未完全说明，除了飞沫传布和接触传布之外，已经证实，存在经由过程气溶胶和粪便传布的可能性。按照现有的这些证据与和SARS-CoV-2的致病性，需要生物平安3级尝试室进行病毒分手和相关检测，而临床样品可以在生物平安2级尝试室中由专业人员在利用恰当的小我防护设备（PPE）的环境下处置。一些尝试室对标本进步前辈行灭活再检测，此行动对检测活络度的影响尚不清晰，但不成轻忽灭活导致假阴性成果的可能。
Charlton and Zelyas：在尝试室情况中，通用的预防办法（工作服、手套、在生物平安柜内操作）足以庇护对原始样品进行操作的医护人员。若是在生物平安柜之外执行有气雾生当作的操作，则应利用加强的2级预防办法（例如额外佩带N95口罩）。
至于赐顾帮衬病人的医护人员，在护理可疑/确诊病例时，应对峙采用预防办法，包罗戴上外科口罩和护目镜，防止接触和飞沫传染。在此前提下平安地收集鼻咽拭子，此过程不需要N95呼吸器。但若是执行的操作会发生气溶胶（气管插管、抽吸呼吸道），则还应采纳更周密的预防办法，包罗佩带N95呼吸器和眼睛防护装配。
当患者密度很大时(距离<1m; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20923611)，利用雾化器有可能会造当作传染。在SARS暴发时代，有良多身分导致患者在病院病房中被传染，例如利用氧气机、病床之间的距离过近、洗手台公用，以及在病房内进行了苏醒救治等（https：//www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17366443）。鉴于SARS-CoV-2可能经由过程粪口授播，洗手台的合理规划和利用对于防止病院内传布具有主要意义。
Rhoads：美国CDC依据当下对病毒和疾病的最新领会，持续更新尝试室的生物平安性要求。今朝，常规的生物平安2级尝试室操作前提足以处置SARS-CoV-2疑似患者的样本，但具有潜在传染性的样本应仅在生物平安柜中进行操作（https：//www.cdc .gov / coronavirus / 2019-ncov / lab / lab-biosafety-guidelines.html）。 CDC明白建议不要对可能含有SARS-CoV-2的样本进行病毒培育。
五．与以往的呼吸道病毒暴发比拟，当前的SARS-CoV-2暴发环境有何分歧？
Poon：SARS-CoV-2具有很高的传染性，R0约为2.5 。与SARS和MERS分歧，它在疾病早期就可以在人与人之间传布。此外，呈现了无症状的病例，这在SARS的暴发过程中是不曾见到的。是以，间断传布链变得好不容易。最后一点，除了那些传染后康复的患者，宿世界上大大都人对SARS-CoV-2都没有免疫力。
Charlton and Zelyas：今朝来看SARS-CoV-2的传布体例与MERS（中东呼吸综合征）的传布体例判然不同。 MERS在人与人之间没有持续传布，而是经由多种人畜共患病源传染人类。这也是MERS传染人数相对较少（约2500例）且疫情尚未在全球舒展的原因之一。 MERS的R0凡是被认为是<1，可是在该疾病的病院内部暴发过程中，数学模子研究估量其R0在2至5.7之间。
与MERS比拟，SARS存在人际持续传布的现象，并导致了跨越8000人的传染。 SARS的R0在2到5之间，并经由过程空气中的飞沫传布。最常见的传布路子是直接接触粘膜和飞沫传布。 SARS的传布很少呈现在偶尔的接触中，只有处于高表露情况下（例如在飞机上、医护人员操作可能发生气溶胶的程序等）才有被传染的可能。这与当前暴发的SARS-CoV-2分歧，固然SARS-CoV-2 的R0值估量为1.4-3.9，但近距离和短暂接触者被传染很遍及。跟着更多信息的收集和揭示，它的R0数值仍有更改的可能。

全球遭遇新冠检测难题，多国专家联合提供了怎样的方案？( 五 )

猜你喜欢