考虑情况一:支气管肺炎如果是儿童出现夜间咳嗽喉咙有鸣音的情况,考虑是支气管肺炎引起的 。
支气管肺炎多发生在冬春寒冷季节及气候骤变时,在2岁以内的儿童中比较多发,患者在咳嗽的时候常多是干咳,并且还伴有发热、呕吐、烦躁等症状,同时有呼吸急促,甚至呼吸音粗糙有鸣音,在恢复期的时候咳痰会增多 。
怎么办患有支气管肺炎后要及时到正规医院检查治疗,否则可能会发展成为重症肺炎,出现呼吸衰竭、心衰、脑炎等严重并发症 。
考虑情况二:支气管哮喘夜间咳嗽喉咙有鸣音还可能是患有支气管哮喘 。
支气管哮喘常是由于外界环境因素引起 , 如花粉、真菌、动物毛屑、过敏食物、气候改变、药物等等 。患者常会有打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒、流泪、干咳、胸闷等症状,在咳嗽的同时还会有哮喘,由于气道的炎症和支气管痉挛而引起,表现为吸气时间短,呼气时间长,患者感到呼气费力,但有些患者感到呼气和吸气都费力 。
怎么办1.远离过敏原 。出现之前管哮喘的时候,一定要及时远离过敏原,避免症状加重 , 产生危险 。
2.药物治疗 。治疗支气管哮喘常用平喘药,控制哮喘的急性症状 。
3.脱敏治疗 。支气管哮喘多是由于过敏引起,脱敏治疗是哮喘病因治疗的唯一方法,它可以改变哮喘病程、阻滞症状的恶化和防止对新的变应原产生过敏 。
考虑情况三、百日咳百日咳患者也会出现夜间咳嗽喉咙有鸣音的情况 。
【夜间咳嗽喉咙有鸣音 是怎么回事?要怎么办?】百日咳多见于5岁一下的小儿,在出现咳嗽后,还可能会有流涕、喷嚏、低热等症状,在发病低6-8周,可出现性、痉挛性咳嗽,发作时咳嗽成串出现,咳十余声或数十声 , 直到咳出痰液或吐出胃内容物,紧跟着深长吸气,发出鸡鸣样吸气吼声 。咳嗽剧烈时 , 可有大、小便失禁,双手握拳屈肘、双眼圆睁、面红耳赤、涕泪交流,头向前倾、张口伸舌、唇色发绀等 , 表情极其痛苦 。轻者一日数次,重者一日数十次,以夜间为多 。
怎么办1、一般治疗:
按呼吸道传染病隔离保持室内安静、空气新鲜、温度适当,注意避免诱发患儿痉咳的因素,进食营养丰富,易于消化的食物,注意补充各种维生素和钙剂 。
镇静剂能减少患儿因恐惧、忧虑、烦躁而诱发的痉咳 , 同时保证睡眠 。
咳嗽剧烈可用镇咳药,若痰液粘稠可用雾化吸人 。
小婴儿痉咳严重时应有专人守护 。发生窒息时及时吸痰或作人工呼吸和给氧,如发生脑水肿,及时进行脱水治疗,防止脑疝出现 。
2、抗菌治疗:
卡他期应用抗生素可以减轻甚至不发生痉咳,进入痉咳期后应用,则不能缩短百日咳的临床过程 。但可以缩短排菌期及预防继发感染 。
3、并发症治疗:
合并支气管炎或肺炎时给予抗生素治疗,单纯肺不张可采取体位引流、吸痰、肺部理疗等 , 必要时用支气管镜排除局部堵塞的分泌物 。
考虑情况四:痉挛性咳嗽如果在夜间突然你出现咳嗽喉咙有鸣音的情况,考虑是痉挛性咳嗽 。
痉挛性咳嗽是由于喉头水肿或喉头受刺激引起的咳嗽,常见于严重过敏(青霉素)、异物误入气管引起 。痉挛性咳嗽表现为剧烈性阵咳 , 咳嗽一声连着一声,一阵咳嗽可十几声到几十声持续相当长时间 ,咳时面部颈部憋的通红,呼吸受到影响,咳嗽暂停后常需深吸气,剧烈的咳嗽常引起声门痉挛,发生类似鸡叫的声音 , 持续剧烈的咳嗽常引起干呕,咳嗽一阵后稍安静段时间,又开始咳嗽 。
怎么办
1.如果是药物、食物过敏等导致的痉挛性咳嗽,要及时就医治疗 。
2.如果是异物误入气管,首先应清除鼻腔内和口腔内的呕吐物或食物残渣,但不要试图用手把气道内的异物挖出来 。若有呛咳呼吸困难立即采取急救措施 。
(1)一两岁的小宝宝 , 把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部 , 让其脸朝下,趴在救护人膝盖上 。在孩子背上拍1-5次,并观察孩子是否将异物吐出 。
(2)如果是一两岁的小宝宝 , 家长还可以坐在有靠背的椅子上,将宝宝放坐在腿上,背部紧靠着家长的胸部 。家长用手使劲向后向上挤压宝宝的上腹部(脐上区域),压后随即放松 。反复数次 。
(3)如果年纪较大,能独立站稳,还可以采取站姿 , 上身略向前倾 。家长用双臂从身后将儿童拦腰抱住,同时右手握拳,顶住其上腹部 , 左手则按压在右拳上 , 然后用力向上、向后,猛烈而迅速地挤压其上腹部,压后随即放松 。此法也适用于成年人 。
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