脑外伤后的恢复水平和最终成果取决于很多身分, 如春秋(春秋较小和春秋较大的人风险较高)和性别(女孩似乎风险较高) 。 有某些基因变体(如:载脂卵白E-e4)的伤员在严重的脑外伤后发生不良后果的风险升高了, 新的研究成果表白, 这种基因和其他基因变体也可能对脑震动的恢复发生晦气影响 。 很多尚未完全领会的情况身分也可能会影响风险 。 例如, 毁伤前较高的智力功能起庇护性感化 。 在单次活动相关的脑震动后, 症状凡是会很快完全消逝 。 95%以上的青少年活动员会在三个月内康复 。 若是症状持续跨越三个月, 可能会诊断出脑震动后综合症 。 药物和其他治疗方式可用于治疗活动性脑震动的症状, 但今朝还没有发现药物或生物治疗可以阻止症状的成长或缩短康复时候 。 我们还在期待开辟出有用的治疗方式, 可是在大夫监视下的布局性康复方案, 出格是在何时可以平安地重返赛场, 可以最大限度地增添完全康复的机遇 。
在碰撞活动的角逐过程中, 头部会受到多次撞击, 这些撞击并不表示出较着的脑毁伤迹象或症状 。 可是这些 “亚脑震动”的撞击仍然会对脑施加力, 并可能诱发近似于较着脑震动的亚临床病理转变 。 事实上, 我们发现, 亚脑震动事务可能与大大都活动员没有注重到的脑部症状有关, 这些症状可以经由过程细心扣问而加以发现 。 亚脑震动撞击还与脑功能和微不雅布局的客不雅改变有关, 这些转变可以由脑电图(EEG)、核磁共振当作像(MRI)以及正规的认知和均衡测试查抄出来 。 在活动员的平生中, 频频的头部亚脑震动撞击的严重性, 是今朝备受存眷的核心 。
例如, 有研究表白, 在前美国橄榄球联盟(NFL)的球员中, 12岁之前就起头抢球与晚年认知功能更差有关 。 此项研究和其他研究指出, 与足球、橄榄球、曲棍球、长曲棍球和其他碰撞性活动近似, 抢球让球员们受到当作百上千次的撞击, 此中只有少数几回会造当作公认的脑震动 。 看来这些撞击可能是有影响的, 比起少数几回孤立的脑震动危险, 这样大量的撞击总体所造当作的影响可能更为严重 。 然而, 对此我们还方才起头有所熟悉 。

-Benedetto Cristofani-
撞击头部可能会造当作严重的急性毁伤, 如颅骨骨折和血肿, 血肿可能发生在硬膜外(颅骨与脑膜之间的出血), 也可能发生在硬膜下(脑膜与脑概况之间的出血) 。 脑组织内出血可能是因为组织或血管扯破导致的 。 在早期的美式橄榄球活动中(在引入头盔之前), 因为这些较严重的毁伤而导致灭亡是一个本家儿要问题, 但在现代的碰撞活动中却很是少见 。 头盔、软垫头套和球门柱上加了软垫经由过程将冲击力分离在较大的概况积上以减轻其严重水平, 从而降低了颅骨骨折和硬膜外或硬膜下血肿等并发症的风险 。 但庇护性头套并不克不及减轻因颅内脑组织加快导致的脑毁伤 。
加深我们对脑毁伤的理解
人脑是一个精美而复杂的信息处置系统 。 在柔嫩而胶状的1400克摆布的新颖脑中, 有1000亿个神经元, 每个神经元都标的目的外发出一支轴突, 这是一个最长可达一米的丝状突起, 标的目的四周的神经元和标的目的脊髓发送电化学信息 。 一个轴突的直径只有一个红细胞的十分之一 。 轴突组成了大脑的收集线路, 经由过程多达四千亿个收集毗连(称为突触)传递信息, 使神经元可以或许配合处置信息 。 值得注重的是, 脑不克不及切换到无线收集的模式进行工作;我们完全依靠它的物理收集来实现简单功能, 好比活动, 而对那些表现我们人道的复杂行为, 好比记忆、想象、规划将来、节制行为感动等功能, 就更需要依靠这种物理收集了 。 后一些功能需要在分布普遍的脑收集中处置信息 。 当收集受到粉碎时, 简单和复杂的功能城市受到晦气影响 。
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