运动对脑健康带来好处时也可能有脑损伤的风险?( 六 )


在很多方面, 反复性的头部撞击所发生的演变后果, 和其他一些我们所熟知的环境很相像 。 情况接触的毒性影响, 如铅中毒, 会以近似的体例引起临床疾病:在症状表示出来之前, 亚临床病理在脑中不竭堆集 。 经由过程监测铅程度, 当验血发现有亚临床转变时, 经由过程避免接触, 可以避免较着的临床疾病和不成逆的损害 。 然而, 若是接触时候过长, 病理转变可能无法恢复 。 经由过程确定累积的脑毁伤在什么时辰变得不成逆, 并设计出识别接近危险程度的方式, 就可以避免反复性头部撞击造当作持久性脑功能障碍 。 一种可以或许识别异常卵白质〔如pTau或神经丝轻链(neurofilament light chains)〕等的验血方式, 可以在高危活动员呈现症状之前就筛查出累积性脑部病变 。 比来, 食物和药物办理局核准了这样一种血液生物标记物, 用于评估头部受伤后颅内出血的风险 。 今朝, 其他几种潜在的生物标记物正在开辟或研制中, 以从验血中检测脑毁伤病理 。
慢性外伤性脑病已经当作为册本、片子和新闻报道的本家儿题 。 然而, 与全球数以亿计的青少年和当作年业余活动员比拟, 受影响的球员数目就只是个小数量了 。 若是较新的手艺, 如神经影像学和血液生物标识表记标帜物等, 证实反复性头部撞击对这一大群人的脑布局和功能发生晦气影响, 并导致持久较着的脑功能障碍, 那么对社会健康的这一重大挑战就需要加以解决 。
体育熬炼收成最大化:风险与收益
那么, 肯尼迪警告说要追求身体健康, 将其作为“有活力和缔造性的智力勾当的根本”, 这话又该怎么看呢?我们已经普遍地切磋了头部外伤不良影响所带来的风险, 但同时有证据强烈表白, 身体勾当能改善认知功能、情感调节、睡眠和其他一系列积极的成果 。 身体健康的学生在典型的学业测试中表示更好 。 介入团队活动(此中有很多活动可能会涉及到反复性的头部撞击)在培育社交能力、带领力等方面有额外的益处 。 除此之外, 心理勾当对身体健康也有积极的影响, 可以延缓和减轻老年人的衰老 。

运动对脑健康带来好处时也可能有脑损伤的风险?



-Kerry Hyndman-
我们应该若何衡量这些益处, 和与活动相关的脑震动和头部反复撞击的风险呢?请想一下下面的思惟尝试:假设加入橄榄球校队的益处, 被因为挡球和夹击造当作的反复性头部撞击的晦气影响所抵消 。 在一天(或一个赛季或一个学年)末端, 橄榄球活动员在黉舍里的表示就仿佛他们完全不加入活动一样 。 同时, 对于校队泅水活动员来说, 比起把时候花在藏书楼里来说, 体能练习和团队合作可能更能提高进修成就 。 是应该指导青少年活动员进行非碰撞性活动, 仍是应该对这些高风险的活动项目进行改良?对于这些问题还没有人能给出谜底, 因为个别和他们仇家部外伤的反映是如斯多样和复杂, 所以很难给出这些问题的谜底 。 这里面涉及到的身分远不止只是活动和成就这么简单 。
综合考虑, 奋勇标的目的前
体育勾当供给了一条公共化的健身路子, 这对短期健康和持久健康都极为主要 。 另一方面, 反复性头部撞击可能会对脑发育和功能发生晦气影响, 这对家长和活动员来说都是一种恐怖的前景, 可能会使碰撞活动带来的健身益处化为乌有 。 影响头部反复性撞击造当作毁伤的大量身分很是复杂, 包罗活动相关的脑震动和亚脑震动撞击, 以及这些身分在活动员中的各种表示形式, 再加上缺乏明白的证据来为风险收益评估供给依据, 这一切只会增添这种担忧的不确定性 。 然而, 现有常识较着地申明, 可以识别出并充实熟悉导致不良影响的各种身分, 从而得以设计干涉干与办法, 将风险降到最低, 最大限度地提高活动带来的益处 。

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