运动对脑健康带来好处时也可能有脑损伤的风险？( 四 ) _小知识

在碰撞活动的角逐过程中，头部会受到多次撞击，这些撞击并不表示出较着的脑毁伤迹象或症状。可是这些 “亚脑震动”的撞击仍然会对脑施加力，并可能诱发近似于较着脑震动的亚临床病理转变。事实上，我们发现，亚脑震动事务可能与大大都活动员没有注重到的脑部症状有关，这些症状可以经由过程细心扣问而加以发现。亚脑震动撞击还与脑功能和微不雅布局的客不雅改变有关，这些转变可以由脑电图（EEG）、核磁共振当作像（MRI）以及正规的认知和均衡测试查抄出来。在活动员的平生中，频频的头部亚脑震动撞击的严重性，是今朝备受存眷的核心。

-Lisa Tegtmeier-
将脑外伤与其他常见的毁伤进行对比，是很有开导意义的。骨折或肌肉扯破在外伤发生的那一刻就发生并完当作了。随后，身体就起头修复毁伤。当肝脏在灵活车碰撞中受损时，接着就会再生新的功能肝脏组织。但如上文所述，脑毁伤是一个由外伤激发的过程，随时候演变。若是不加以节制，所造当作的病变可能是不成逆转的。幸运的是，对于绝大大都头部受伤的活动员来说，在单次头部外伤后的数分钟到数周内，症状就会敏捷消逝。当上述不良的分子和细胞反映级联在造当作轴突永远性毁伤前就消退时，就有可能获得恢复。然而，一旦轴突变性，它们既不克不及修复，也不克不及再生或被替代。毁伤布景以及先天和情况身分，可能对熟悉头部毁伤恢复的时候过程和恢复水平的千差万别都至关主要。然而，我们此刻还刚起头熟悉有关细节，这是今朝深切研究的重点。
脑毁伤千变万化
两个活动速度附近的长曲棍球活动员在球场上迎头相撞。两人都当即呈现了苍茫和掉衡的症状。两人都没有被撞到掉去意识。两人都被诊断为活动相关的脑震动，并下场歇息。此中一名球员在一周内感受恢复正常，并在大夫的指导下逐渐恢复体力勾当。而他的队友在三个月后仍有症状，不再能加入长曲棍球角逐，并且在进修上也有问题。
那些赐顾帮衬脑震动患者的人都很熟悉下列难题：两个相似的人似乎履历了近似的危险，但在症状和完全恢复所需的时候上却截然不同。固然凡是脑震动都可以完全康复，但仍是有半斤八两一小部门患者遗留有症状和功能障碍，有些甚至是永远性的。在曲棍球的景象中，每个球员的脑可能都履历了近似的生物力学毁伤，但其毁伤的严重水平、时候过程、毁伤所造当作的分子和细胞后果的持久性等方面都各不不异，并导致每个球员的康复速度和完全康复的水平存在差别。有持续症状的球员的怙恃标的目的他们的大夫表达了对儿子持久前景的担忧；不仅仅担忧其今朝功能障碍的恢复，并且还担忧今后神经变性（如慢性外伤性脑病）的风险。
此刻人们已经遍及熟悉到了脑外伤的复杂性，但我们才方才起头梳理出各类环境是若何彼此影响和彼此感化而发生最终成果的。所涉及的浩繁身分可以粗略地分为：（a）伤情；（b）球员特征；（c）伤前或伤后的情况身分。伤情，如撞击的偏向和力度，以及以前是否受到过撞击和撞击的时候，这些是决议脑部生物力学毁伤水平的身分。另一方面，球员特征和情况身分可能在决议撞击时脑的反映，以及头部外伤后的分子和细胞反映的演变过程及其恢复中阐扬感化。
例如，与男孩比拟，女孩头部受到撞击较少，但陈述出更多脑震动症状，并且从活动相关的脑震动中恢复的时候也较长。女孩的颈部肌肉比男孩发育得差，限制了女孩在撞击时头部的不变能力，是以，女孩的头部加快和最终造当作的脑加快更快。那么这些生物力学特征，是否就是造当作脑毁伤风险性别差别的独一关头地点呢？仍是性激素也有影响，如月经周期中的黄体酮的削减等，是否造当作了女孩的懦弱期？更遍及的身分是，基因变异、智商、营养、性格和很多其他身分可能也是对包罗活动相关脑震动在内的头部毁伤所作的反映和恢复的个别差别的原因。科学家们方才起头熟悉到，基因和性别等身分可能会若何协同感化，从而加剧或减轻活动相关脑震动和头部反复性撞击所造当作的不良影响。

运动对脑健康带来好处时也可能有脑损伤的风险？( 四 )

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