结核病人要遵循哪些饮食原则??
保证热量的供给
结核病人长期的发热、盗汗等增加了热能消耗,因此,结核病人的热能供给要超过正常人,每天应供给热能40~50kcal/kg 。若病人有严重毒血症影响消化功能,应根据病人实际情况 , 循序渐进地提供既富含营养又易消化的饮食 。
供给足量优质蛋白
病人康复需要大量的蛋白质 。提供足够蛋白质,有助于体内免疫球蛋白的形成和纠正贫血症 。每天蛋白质供给量为1.5~2.5g/kg,其中优质蛋白质占总量的1/3~2/3,如肉类、奶类、蛋类、禽类、豆制品等 。酪蛋白有促进结核病灶钙化的作用,所以,牛奶和奶制品至今仍然被认为是结核病人最好的食物,因牛奶中含有丰富的酪蛋白和钙质 , 有利于结核病人的康复 。
供给丰富的维生素
【尿结核吃什么食物好】维生素C对机体恢复健康有一定的保进作用 , 维生素B1、维生素B6能减少抗结核药物的副作用,维生素A可增强上皮细胞的抵抗力,维生素D对钙的吸收有帮助,因此新鲜的蔬菜、水果、鱼虾、动物内脏和蛋类应多食 。
矿物质和水分要适量补充
肺结核、肠结核病人有可能出现贫血 , 因此要注意补给含铁丰富的食物,肉类、蛋黄、动物肝脏、绿叶蔬菜等都是铁的良好来源 。长期发热,盗汗的病人,应及时补充钾、钠和水分 。肾结核病人要多喝水,可稀释和冲淡炎性产物 , 有利于减少尿道刺激症状 。
结核病人的饮食要注意全面调配,提倡食物多样,荤素搭配,做到色、香、味俱全,营养全面 。结核病病人 , 要避免辛辣等刺激性调味品 , 但不需忌口 。发热或肠结核病人可食细软、易消化的半流质食物 。禁止饮酒,因为酒精能使血管扩张,加重肺、气管等结核病人的咳嗽、咯血等症状 。
结核科普小文章第六期
得了结核病该吃什么食物有帮助?
今天给大家讲讲结核病的营养支持治疗 , 就是患者家属常会问我的问题,得了结核病营养上怎么吃?该吃什么?吃多少合适?这些都是营养治疗的问题 。
首先说一下为什么需要营养支持治疗,营养治疗是结核病治疗的基础,是结核病自然病程中必不可少的预防和控制措施,结核病患者病情复杂多变,在机体代谢和能量消耗等方面有其特点 , 合理的营养供给不仅是一种支持手段,也是影响疾病进程和预后的重要治疗措施 。
结核病需要什么样的营养标准呢?
高蛋白、高能量、维生素及矿物质,补充膳食纤维。
* 为什么需要高蛋白、高能量?①结核病是属于慢性消耗性疾病 , 有些患者首发症状就是消瘦 , 低热、盗汗不明显,我在接诊病人时,一定会问了一个问题:"你近期体重有没有下降?"②有些患者会出现长期低热,低热会造成一个消耗增多,蛋白质分解增强;③在肺结核活动期,全身毒血症会引起食欲减退、恶心,腹痛、腹泻 , 这样会导致有效摄入减少,出现负氮平衡;④有些患者有胸腔积液或腹水时,会有大量的蛋白质的丢失 。
* 为什么需要矿物质钙呢?因为结核病灶需要修复钙化,如果缺钙会对结核病灶钙化不利 。
* 为什么需要维生素呢?能量消耗增多,各种维生素需求也增多,需要额外补充,长期低热,维生素补充不足 , 会容易发生维生素缺乏症,甚至出现贫血 。你知道吗? 维生素A可以增强上皮细胞抵抗力,可促进胸痛、咳嗽等症状的改善;维生素D会增加钙的吸收;B族维生素可以促进食欲,健全肺血管的能力;维生素B1和B6会减少结核药药物的不良反应;维生素C可以作为抗氧化剂,可以增强免疫力 。
* 膳食纤维是防止大便干结,便秘是不好的习惯 , 我有个患者就是在用力大便时出现了肺结核咯血症状 。对于糖尿病合并肺结核患者,膳食纤维加粗粮更重要,既降低了血糖 , 还增加饱腹感 , 非常合适 。
重点来了 , 那具体应该吃哪些食物呢?
*能量 :结核患者一般需要量稍多于正常人,每日需要2500-3000kcal或40-50kcal/kg/d 。肥胖、心血管病人、老年人,能量略减少,每日需要2000kcal 。
*蛋白质: 1.5-2.0g/kg,畜、禽、乳、蛋、豆制品中蛋白占50%以上 。白水蛋、高钙牛奶,牛肉、虾、鱼肉都可以。
*矿物质:钙,病灶修复需要大量钙质 ,牛乳250-500ml,像豆制品、绿叶蔬菜、海带、贝类、紫菜、虾皮、牡蛎当中含钙都非常高,合并贫血的需要补 铁 ,像动物的肝脏、动物血液、瘦肉类、绿叶蔬菜和水果 。
*碳水化合物: 这是能量的主要来源 , 没有糖尿病可以适当多吃,合并糖尿病需要注意减量,每日300g以内 , 大约每顿2两面食 , 一个拳头大小 。
*脂肪: 每日80g 。肥胖者可以适当减少 。
*维生素: 新鲜蔬菜、水果、鱼虾,动物内脏、蛋类 。适当增加日光浴、户外活动可以增进维生素D吸收 。夏季注意防晒,异烟肼会导致皮肤色素沉着变黑 。停药后会好转 。高尿酸患者,注意高嘌呤类食物少用(海鲜贝壳类、动物内脏、肉汤 , 豆制品),多喝水,尿酸有利排出 。
像低体重、长期消耗严重患者 , 建议增加肠内营养粉剂或肠内营养液,提供额外能量供给,提高病灶吸收率,减少不良反应 。
我查房后经常嘱咐患者的一句话是多休息,这不是废话,休息是治疗的基础,再加上营养支持和药物治疗 , 这是在肺结核治疗中不可缺少的三部分,甚至营养支持还要占很大一部分,营养治疗和药物治疗相互配合 , 减少药物不良反应,加速病灶吸收、钙化,提高免疫力,促进患者的康复 。所以我每天查房都会问的三个必不可少的问题就是:睡得好不好(休息);吃得怎样?(营养支持);有没有不良反应?(药物治疗) 。如果都很好,那么这个患者的预后一般都是好的,常和患者讲的一句话就是,能吃能喝睡得好,心情愉快疾病恢复早 。
感谢结核病营养治疗专家共识对本文的帮助 。
###其它资料参考###1、需要注意三低,低油低糖低脂 。
2、主粮必须要替换 , 尽可能少吃或不吃大米和小麦这种精粮 。多使用荞麦、燕麦、青稞等粗粮 , 特别是青稞 , 所含的能抑制血糖上升的β-葡聚糖成分是荞麦和燕麦的3倍(也就相当于吃一斤青稞相当于吃三斤燕麦) 。
3、多吃蔬果 , 但应注意水果中的含糖量 。西柚、柑橘、苹果类含糖量低,但西瓜、梨、芒果等含糖量高的水果应少吃或不吃 。
4、多喝水,适量运动,不喝饮料和含有高糖成分的饮品 。
###其它资料参考###——结核病肝功能异常的饮食配方
众所周知,结核病一种慢性消耗性疾病,另外,部分患者用化疗药物导致胃口不佳 , 日久消瘦、乏力虚弱,因而,病人在治疗期间,合理的饮食和营养补充就很重要了 。
第二,在抗结核治疗中,肝功能异常的饮食配方
果汁配方:
01
小麦草橙子苹果汁:小麦草汁50ml , 橙汁100ml,苹果汁100ml
02
胡萝卜苹果汁:胡萝卜汁150ml,苹果150ml , 柠檬汁10-20ml
03
橙子苹果白菜汁:橙汁100ml,苹果汁100ml,白菜汁50ml
04
菠萝芦笋莲菜汁:菠萝汁180ml芦笋汁20ml莲菜汁50ml
05
莴笋雪梨汁:莴笋汁80ml,雪梨汁170ml
06
葡萄番茄汁:葡萄汁120 ml,番茄汁130ml
07
猕猴桃苹果汁:猕猴桃汁50ml , 苹果汁200ml
浓汤配方:
01
香菇浓汤:香菇、蘑菇、金针菇、白玉菇等各种蘑菇总量200克 , 焯熟,生姜1片香葱少许,有机酱油10克,加开水300ml料理机打浆
02
西红柿浓汤:西红柿 200克、香蕉1个、亚麻油10ml、 蜂蜜1勺, 料理机打浆
03
西兰花香菇浓汤:西兰花半个, 香菇2个、香菇酱半茶勺、核桃仁或腰果或南瓜子15克亚麻油10ml,生抽5ml , 开水300ml 料理机打浆
04
山药豆米露:鲜山药100 克,黄豆干10克 , 泡好煮熟小米5克,生腰果15克,椰子油1勺,蜂蜜1勺,开水300ml 料理机打浆(2000瓦,转数在4万转以上的破壁料理机)
05
南瓜腰果露:生腰果20克,蒸熟南瓜连皮带籽200克,开水250ml料理机打浆
以上每天两种果蔬汁,在饭前喝,两种浓汤、及露任选一种当主餐喝,然后想吃饭菜者可以吃些日常的饭菜 。不想吃饭者,每天喝5-6杯的果蔬汁、露及浓汤,每天浓汤至少1杯 。连续喝3-10天 , 待胃口转佳后加一些蔬菜、粮食及坚果 。
对于治疗结核病者 , 肝功能异常者建议平时多饮用果菜汁,可以加强排便和排尿作用,帮助身体毒素的排除 , 新鲜蔬菜和水果汁还可以提供大量植物酵素,分解体内有毒物质及多余的、不能够被利用的蛋白质、脂肪、糖类,并参与清除细菌、病毒、及癌细胞 。
如果病情严重者需要住院,结合中医的其他治疗方法,综合治疗才能尽快康复 。
###其它资料参考###首先得去结核防疫站拿药 药不贵 几十就可以吃上一个月 但是饮食上要注意 一定要营养 我爸爸那时候是结核加糖尿病 比较难治 现在痊愈了 单是结核的话 一个月就不会传染了 后续的就是吃药和正常的饭 不能干重活 最好多吃一些鱼和鸡汤 还有鸡蛋牛奶